Растенок - все о здоровье детей и будующих мам.
ГлавнаяНовостиКонтакты
 

Синусовая брадикардия

Синусовая брадикардия
Синусную брадикардию можно определить как синусовый ритм с ЧСС в состоянии покоя менее долженствующей нормы, при этом форма зубцов Р и комплекса QRS не изменена. Значения ЧСС, при которых устанавливается синусовая брадикардия у детей, следующие:
Возраст 1-2 дня ≤123 в минуту.
Возраст 3-6 дней ≤129 в минуту.
Возраст 1-3 нед ≤107 в минуту.
Возраст 1-2 мес ≤121в минуту.
Возраст 3-5 мес ≤106 в минуту.
Возраст 6-11 мес ≤109 в минуту.
Возраст 1-2 года ≤89 в минуту.
Возраст 3-4 года ≤73 в минуту.
Возраст 5-7 лет ≤65 в минуту.
Возраст 8-11 лет ≤62 в минуту.

Синусовая брадикардия может быть экстракардиальной или обусловлена органическим поражением сердца.

Причины экстракардиальной синусовой брадикардии разнообразны. Наиболее часто она наблюдается у детей при следующих состояниях: конституциональный фактор, врожденная ваготония, повышение тонуса блуждающего нерва при язвенной болезни, гастритах, рвоте, раздражение центра блуждающего нерва при опухолях мозга.

Синусовая брадикардия возникает при отравлении грибами, фосфорорганическими веществами, при вирусных болезнях (грипп), гепатите, желтухе, при бактериальных инфекциях, брюшном тифе, паратифе, при внутричерепной гипертензии, при передозировке сердечных гликозидов и β-адреноблокаторов, у тренированных юных спортсменов.

Органическая синусовая брадикардия обусловлена дегенеративным поражением проводящей системы сердца при кардиомиопатиях, кардионейропатиях.


Синусовая брадикардия как стойкое состояние может быть проявлением синдрома слабости синусового узла.

Клиническая картина. При выраженной брадикардии детей могут беспокоить головная боль, слабость, повышенная утомляемость, головокружение. Обморочные состояния не характерны.

Инструментальная диагностика
Электрокардиография. ЭКГ при синусовой брадикардии мало отличается от нормальной, за исключением более редкого ритма (рис. 15.3). На ЭКГ имеется правильное чередование зубца Р и комплекса QRS-T во всех циклах, свойственное синусовому ритму. Иногда при выраженной брадикардии может уменьшаться амплитуда зубца Р и несколько увеличиваться продолжительность интервала P-Q(R) (до 0,21-0,22 с).

Лечение. При отсутствии клинической симптоматики синусовой брадикардии дети не нуждаются в каком-либо лечении. При возникновении жалоб может быть рекомендован прием детям от 7 до 14 лет алупент по 0,01-0,02 г 2 раза в день.


Также рекомендуется прием адаптогенов (родиола розовая, лимонник, боярышник и др.).


Оцените статью: (6 голосов)
4 5 6
Статьи из раздела Кардиология на эту тему:
Атриовентикулярная (узловая) непароксизмальная тахикардия
Атриовентрикулярные блокады
Внутрижелудочковые блокады
Внутрипредсердные блокады
Диагностика атриовентикулярных блокад





Новые статьи

» Ожирение
Ожирение
Основные принципы лечения ожирения: • низкокалорийная диета; • изменение образа жизни; • дозированные физические нагрузки; • физиотерапия и иглорефлексотерапия; • лекарственная терапия (препараты... перейти

» Плоскостопие
Плоскостопие
Плоские стопы делят на врожденные (около 5%) и приобретенные (до 95%). Врожденное плоскостопие встречается очень редко и связано с костными искривлениями вследствие неправильного положения плода, в ре... перейти

» Сколиоз
Сколиоз
Лечебная физическая культура - важнейшее средство в комплексной терапии сколиоза, которая направлена на решение следующих задач: • создание физиологических предпосылок для восстановления правильного ... перейти

» Нарушение осанки
Нарушение осанки
Путь к формированию правильной осанки и направленной коррекции ее нарушений начинается с методически правильно выполненного осмотра и, при необходимости, проведения углубленного обследования. Это обус... перейти

» Детский церебральный паралич
Детский церебральный паралич
Основным средством лечебной физкультуры при детском церебральном параличе являются специально подобранные упражнения в соответствии с задачами лечебно-восстановительной работы, определяемые состоянием... перейти

» Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность у детей - это неспецифический синдром, развивающийся вследствие необратимого снижения почечных гомеостатических функций при любом тяжелом прогресс... перейти

» Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит или интерстициальный нефрит - острое или хроническое неспецифическое абактериальное, недеструктивное воспаление интерстициальной ткани почек, сопровождающееся вовлечением... перейти