Растенок - все о здоровье детей и будующих мам.
ГлавнаяНовостиКонтакты
 

Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия
Термин «мерцательная аритмия» предложил в 1916 г. Г.Ф. Ланг. В настоящее время под этим термином объединяются две формы аритмии сердца: фибрилляция предсердий (ФП) и трепетание предсердий (ТП) второго типа. Под ФП понимается полное отсутствие координированных предсердных систол с утратой механической систолы предсердий и нерегулярными, не всегда полноценными систолами желудочков. В свою очередь, ТП - это быстрая и регулярная электрическая активность предсердий, которая характеризуется отсутствием (по крайней мере, в одном отведении ЭКГ) изоэлектрической линии между предсердными комплексами и частотой 200-350 в минуту.

При ФП на ЭКГ нет последовательных зубцов Р перед каждым QRS-комплексом, взамен которых имеются быстрые осцилляции f волн, различающихся по амплитуде, форме и длительности. При этом желудочковые ответы, как правило, не регулярны. Возможно наличие одинаковых интервалов R-R при ФП, если вследствие основного заболевания или на фоне лекарственной терапии ухудшается АВ-проведение (синдром Фредерика) с развитием идиовентрикулярного или узлового ритма, а также при желудочковой электрокардиостимуляции.

Причины мерцательной аритмии
К триггерным (запускающим) факторам могут быть отнесены гиперсимпатикотония за счет психоэмоционального перенапряжения, физических перегрузок, злоупотребления крепким чаем, кофе, никотином; избыточные вагусные воздействия вследствие натуживания, сдавления шеи воротником, рефлекторного влияния со стороны органов брюшной полости (гастроэзофагальный рефлюкс, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, переедание, холецисто-кардиальный рефлекс, избыточное газообразование в кишечнике); диэнцефальные кризы; нарушения водно-электролитного обмена, возникшие в результате различных экзогенных воздействий - обильная рвота и понос при пищевом отравлении, прием мочегонных средств; неврологические расстройства на фоне остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника и других вариантов его патологии; принятие горизонтального положения тела; колебания атмосферного давления и изменения геомагнитной обстановки и ряд других причин.

У детей ТП и ФП, как правило, сочетаются с органическим заболеванием сердца: тетрада Фалло, после операции (процедуры) Мастарда, Сеннинга, Фонтена, миопатиях (Эмери-Дрейфуса).


Значительно реже у детей не выявляется явных признаков поражений сердечно-сосудистой системы. В механизме возникновения ТП и ФП основное значение имеет круговое движение волны возбуждения (ре-ентри)..



Оцените статью: (8 голосов)
3.75 5 8
Статьи из раздела Кардиология на эту тему:
Атриовентикулярная (узловая) непароксизмальная тахикардия
Атриовентрикулярные блокады
Внутрижелудочковые блокады
Внутрипредсердные блокады
Диагностика атриовентикулярных блокад





Новые статьи

» Ожирение
Ожирение
Основные принципы лечения ожирения: • низкокалорийная диета; • изменение образа жизни; • дозированные физические нагрузки; • физиотерапия и иглорефлексотерапия; • лекарственная терапия (препараты... перейти

» Плоскостопие
Плоскостопие
Плоские стопы делят на врожденные (около 5%) и приобретенные (до 95%). Врожденное плоскостопие встречается очень редко и связано с костными искривлениями вследствие неправильного положения плода, в ре... перейти

» Сколиоз
Сколиоз
Лечебная физическая культура - важнейшее средство в комплексной терапии сколиоза, которая направлена на решение следующих задач: • создание физиологических предпосылок для восстановления правильного ... перейти

» Нарушение осанки
Нарушение осанки
Путь к формированию правильной осанки и направленной коррекции ее нарушений начинается с методически правильно выполненного осмотра и, при необходимости, проведения углубленного обследования. Это обус... перейти

» Детский церебральный паралич
Детский церебральный паралич
Основным средством лечебной физкультуры при детском церебральном параличе являются специально подобранные упражнения в соответствии с задачами лечебно-восстановительной работы, определяемые состоянием... перейти

» Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность у детей - это неспецифический синдром, развивающийся вследствие необратимого снижения почечных гомеостатических функций при любом тяжелом прогресс... перейти

» Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит или интерстициальный нефрит - острое или хроническое неспецифическое абактериальное, недеструктивное воспаление интерстициальной ткани почек, сопровождающееся вовлечением... перейти