Растенок - все о здоровье детей и будующих мам.
ГлавнаяНовостиКонтакты
 

Алгоритм оценки уровня артериального давления

Алгоритм оценки уровня артериального давления
Диагностика АГ у детей и подростков проводится с использованием специальных таблиц, основанных на результатах популяционных исследований, и состоит из следующих этапов:
1. Определение по специальным таблицам перцентиля роста, соответствующего полу и возрасту пациента.

2. Вычисление средних значений САД и ДАД на основании трех измерений АД, проведенных с интервалом 2-3 мин.

3. Сопоставление средних значений САД и ДАД пациента, полученных по результатам троекратного измерения АД на одном визите, с 90-м и 95-м перцентилями АД, соответствующими полу, возрасту и перцентилю роста пациента.

4. Сравнение средних значений САД и ДАД, зарегистрированных у пациента на трех визитах с интервалом между визитами 10-14 дней, с 90-м и 95-м перцентилями АД, соответствующими полу, возрасту и перцентилю роста пациента;

Нормальное АД - средние уровни САД и ДАД на трех визитах, не превышающие значения 90-го перцентиля для данного возраста, пола и роста.

Высокое нормальное АД - средние уровни САД и/или ДАД на трех визитах, равные или превышающие значения 90-го перцентиля, но меньшие значений 95-го перцентиля для данного возраста, пола и роста.

Артериальная гипертензия - средние уровни САД и/или ДАД на трех визитах, равные или превышающие значения 95-го перцентиля для данного возраста, пола и роста.

Причины
Артериальная гипертензия может быть первичной (эссенциальной) или вторичной.


Чем младше ребенок и выше уровень АД, тем выше вероятность вторичного генеза артериальной гипертензии. Основные причины артериальной гипертензии в различных возрастных группах приведены ниже.

Основные причины артериальной гипертензии у детей
Дети до 1 года
Тромбоз почечных артерий и вен
Врожденная патология почек
Коарктация аорты
Бронхолегочная дисплазия
Открытый артериальный проток (редко)

1-6 лет
Стеноз почечной артерии
Паренхиматозные заболевания почек
Опухоль Вильмса
Нейробластома
Коарктация аорты

7-12 лет
Паренхиматозные заболевания почек
Реноваскулярная патология
Эндокринная патология
Эссенциальная гипертензия
Преждевременное созревание

Подростки
Эссенциальная гипертензия
Паренхиматозные заболевания почек
Эндокринная патология
Преждевременное созревание

Артериальная гипертензия новорожденных - особая группа заболеваний.


Основной причиной повышения АД в этом возрасте (в 80%) является эмболия пупочной артерии как осложнение катетеризации, особенно у недоношенных детей.


Оцените статью: (10 голосов)
4.3 5 10
Статьи из раздела Кардиология на эту тему:
Вегето-сосудистая дистония
Гипертонический криз (ГК)
Диагностика вегето-сосудистой дистонии
Диагностика и дифференциальная диагностика синкопальных состояний
Диагностика первичной артериальной гипотонии





Новые статьи

» Ожирение
Ожирение
Основные принципы лечения ожирения: • низкокалорийная диета; • изменение образа жизни; • дозированные физические нагрузки; • физиотерапия и иглорефлексотерапия; • лекарственная терапия (препараты... перейти

» Плоскостопие
Плоскостопие
Плоские стопы делят на врожденные (около 5%) и приобретенные (до 95%). Врожденное плоскостопие встречается очень редко и связано с костными искривлениями вследствие неправильного положения плода, в ре... перейти

» Сколиоз
Сколиоз
Лечебная физическая культура - важнейшее средство в комплексной терапии сколиоза, которая направлена на решение следующих задач: • создание физиологических предпосылок для восстановления правильного ... перейти

» Нарушение осанки
Нарушение осанки
Путь к формированию правильной осанки и направленной коррекции ее нарушений начинается с методически правильно выполненного осмотра и, при необходимости, проведения углубленного обследования. Это обус... перейти

» Детский церебральный паралич
Детский церебральный паралич
Основным средством лечебной физкультуры при детском церебральном параличе являются специально подобранные упражнения в соответствии с задачами лечебно-восстановительной работы, определяемые состоянием... перейти

» Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность у детей - это неспецифический синдром, развивающийся вследствие необратимого снижения почечных гомеостатических функций при любом тяжелом прогресс... перейти

» Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит или интерстициальный нефрит - острое или хроническое неспецифическое абактериальное, недеструктивное воспаление интерстициальной ткани почек, сопровождающееся вовлечением... перейти