Растенок - все о здоровье детей и будующих мам.
ГлавнаяНовостиКонтакты
 

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит
Возможным этиологическим фактором себорейного дерматита рассматривают гриб Malassezia furfur. Различают две клинические формы болезни: себорейный дерматит грудных детей и себорейный дерматит взрослых.

У младенцев, страдающих себорейным дерматитом, уже на 2-3 нед жизни на коже волосистой части головы (в меньшей степени лба, щек, в заушных складках) появляются скопления жирных, сальных чешуек (гнейс), а при поражении крупных складок кожи туловища и конечностей — пятнисто-папулезная сыпь, также покрытая чешуйками на периферии. Сыпь может локализоваться также в области наружного слухового прохода и грудины, на шее, в подмышечной и паховых областях. Зуд умеренный или отсутствует.

При расположении сыпи в пеленочной области возможно присоединение бактериальной инфекции, что сильно затрудняет лечение. В отсутствие лечения сыпь распространяется на другие участки туловища, приобретая генерализованный характер.

Важными отличительными признаками атопического и себорейного дерматитов являются отсутствие зуда кожи, а также преимущественное поражение волосистой части головы и пеленочной области у детей с себорейным дерматитом.


Для атопического дерматита характерна экссудация кожи, для себорейного дерматита — более раннее начало и отсутствие наследственной отягощенности атопией.

Себорейным дерматитом страдают 10% мальчиков и 9,5% девочек, чаще — дети в возрасте первых 3 мес жизни, затем заболевание слегка ослабевает, к 2 годам оно обычно проходит, или сохраняется до 4-летнего возраста. Атопический дерматит может возникнуть на фоне себорейного дерматита или после его исчезновения. Себорейный дерматиту взрослых наблюдается в любом возрасте: сыпь представлена красными зудящими папулами, покрытыми чешуйками, на волосистой части она напоминает перхоть.

Микробной экземой чаще болеют дети старшего возраста. Заболевание может сочетаться с очагами хронической инфекции (стрепто-стафилококковой этиологии) или появляться вслед за травмой и гнойным процессом. На туловище и конечностях возникают эритематозные участки, на фоне которых появляются очаги с четко очерченными границами.


Очаги располагаются асимметрично и сопровождаются мокнутием, образованием корок. При микробной экземе отсутствуют типичные «точечные колодца» и эрозии, зуд незначительный, вследствие расчесов кожи возникают экскориации. Иногда к разновидности микробной экземы относят нуммулярную (монетовидную) экзему.

Розовый лишай — распространенное заболевание, возможно, вирусной этиологии. Болеют в любом возрасте, но чаще возникает у детей старшего возраста после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции, имеет цикличное течение с характерными обострениями весной и осенью. Розовый лишай не заразен, проходит самостоятельно в течение 4-10 нед.
• Розовый лишай начинается с появления материнской бляшки — округлой или овальной розово-красной папулы с четкими границами (сохраняется 1-2 нед).
• Через несколько дней появляются и остальные элементы сыпи — округлые или овальные пятна или папулы меньшего размера диаметром 0,5-2 см, в центре которых сухие складчатые чешуйки, по периферии — красная кайма.
• Характерно, что элементы сыпи расположены вдоль линии Лангера (по типу «хвойного дерева»).
• Сыпь локализуется преимущественно на туловище, реже — на предплечьях, бедрах, шее, лице, в подмышечных областях.
• Общее состояние обычно остается нормальным.
• Зуд незначительный (изредка бывает очень сильным).

Чесотка — паразитарное заболевание кожи, возбудителем которого является клещ Sarcoptes scabiei.


Начало процесса характеризуется зудом кожи, который резко усиливается в вечернее время. Диагноз заболевания ставят по наличию чесоточных ходов, папул, везикул, которые чаще всего появляются в области кистей, локтевых суставов, животе, ягодицах, бедрах. У детей раннего возраста элементы сыпи локализуются по всему покрову, включая кожу лица и волосистой части головы, но чаще — на ладонях и подошвах. У ежедневно купающихся детей чесоточные ходы могут быть едва заметны, и тогда чаще всего их можно обнаружить только на подошвах, где роговой слой более развит и разрушение ходов задерживается.

Возможно появление эрозий, геморрагических корок, экскориаций, эритематозно-инфильтративных пятен, а при осложнении кожных высыпаний — гнойных корок, пустул. Диагностика чесотки у детей может быть затруднена, особенно при развитии аллергических реакций и атипичных форм заболевания. Для облегчения выявления чесоточных ходов целесообразно смазывать участки пораженной кожи раствором анилиновых красителей или 2% раствором йода: при этом ходы ясно выделяются на фоне неизмененной кожи.


Оцените статью: (7 голосов)
4.43 5 7
Статьи из раздела Атопический дерматит на эту тему:
Аллергический контактный дерматит
Дифференциальная диагностика атопического дерматита
Иммунодефицитные заболевания





Новые статьи

» Ожирение
Ожирение
Основные принципы лечения ожирения: • низкокалорийная диета; • изменение образа жизни; • дозированные физические нагрузки; • физиотерапия и иглорефлексотерапия; • лекарственная терапия (препараты... перейти

» Плоскостопие
Плоскостопие
Плоские стопы делят на врожденные (около 5%) и приобретенные (до 95%). Врожденное плоскостопие встречается очень редко и связано с костными искривлениями вследствие неправильного положения плода, в ре... перейти

» Сколиоз
Сколиоз
Лечебная физическая культура - важнейшее средство в комплексной терапии сколиоза, которая направлена на решение следующих задач: • создание физиологических предпосылок для восстановления правильного ... перейти

» Нарушение осанки
Нарушение осанки
Путь к формированию правильной осанки и направленной коррекции ее нарушений начинается с методически правильно выполненного осмотра и, при необходимости, проведения углубленного обследования. Это обус... перейти

» Детский церебральный паралич
Детский церебральный паралич
Основным средством лечебной физкультуры при детском церебральном параличе являются специально подобранные упражнения в соответствии с задачами лечебно-восстановительной работы, определяемые состоянием... перейти

» Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность у детей - это неспецифический синдром, развивающийся вследствие необратимого снижения почечных гомеостатических функций при любом тяжелом прогресс... перейти

» Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит или интерстициальный нефрит - острое или хроническое неспецифическое абактериальное, недеструктивное воспаление интерстициальной ткани почек, сопровождающееся вовлечением... перейти