Растенок - все о здоровье детей и будующих мам.
ГлавнаяНовостиКонтакты
 

Всегда ли необходимо применять топические глюкокортикостероиды высокой активности?

Всегда ли необходимо применять топические глюкокортикостероиды высокой активности?
По аналогии с ингаляционными кортикостероидами, используемыми в лечении бронхиальной астмы, результаты практически всех рандомизированных клинических исследований свидетельствуют о значительном улучшении симптомов атопического дерматита после применения любого из топических глюкокортикостероидов, имеющих разную потенциальную активность.

Вместе с тем у пациента может существовать индивидуальная чувствительность к применяемым топическим глюкокортикостероидам. Это убедительно подтверждено в оригинальном исследовании, которое оценивало эффективность различных топических глюкокортикостероидов после их одновременного нанесения симметрично на противоположные участки кожи у 66 детей с атопическим дерматитом. Оказалось, что в 25 случаях топические глюкокортикостероиды сильного класса были более эффективными, чем кортикостероид слабого класса; у 20 детей различий между слабым и сильным топическим глюкокортикостероидом выявлено не было, а в 7 случаях топических глюкокортикостероидов слабого класса был даже эффективнее представителя сильного класса.


Нанесение топических глюкокортикостероидов различной противовоспалительной активности на симметричные участки кожи — простой и рациональный путь определения индивидуального оптимального режима лечения.

Эти данные указывают на необходимость индивидуального подхода к каждому пациенту с атопическим дерматитом при тяжелом и рефрактерном к стандартной терапии течении заболевания. Реально клиническое состояние такого больного может значительно улучшиться после обучения его самого и ухаживающих за ним людей грамотному ограничению воздействия провоцирующих факторов и правильному выполнению рекомендаций врача. Такой подход является одним из важных также на пути достижения существенного снижения в целом потребности в топических глюкокортикостероидах.

При лечении упорного тяжелого течения атопическог дерматита у детей и взрослых описано положительное влияние специальной влажной одежды, пропитанной раствором кортикостероида. Адреналовая супрессия и/или осложнения в виде фолликулита при этом встречались редко. При неэффективности топических глюкокортикостероидов высокой активности наиболее часто применяют фото- и иммуносупрессирующую терапии.


Оцените статью: (12 голосов)
3.92 5 12
Статьи из раздела Атопический дерматит на эту тему:
Психологическая поддержка при лечении кожных заболеваний у детей
Терапевтическая неэффективность топических глюкокортикостероидов
Топические глюкокортикостероиды с высокой активностью
Фитотерапия при лечении атопического дерматита у детей





Новые статьи

» Ожирение
Ожирение
Основные принципы лечения ожирения: • низкокалорийная диета; • изменение образа жизни; • дозированные физические нагрузки; • физиотерапия и иглорефлексотерапия; • лекарственная терапия (препараты... перейти

» Плоскостопие
Плоскостопие
Плоские стопы делят на врожденные (около 5%) и приобретенные (до 95%). Врожденное плоскостопие встречается очень редко и связано с костными искривлениями вследствие неправильного положения плода, в ре... перейти

» Сколиоз
Сколиоз
Лечебная физическая культура - важнейшее средство в комплексной терапии сколиоза, которая направлена на решение следующих задач: • создание физиологических предпосылок для восстановления правильного ... перейти

» Нарушение осанки
Нарушение осанки
Путь к формированию правильной осанки и направленной коррекции ее нарушений начинается с методически правильно выполненного осмотра и, при необходимости, проведения углубленного обследования. Это обус... перейти

» Детский церебральный паралич
Детский церебральный паралич
Основным средством лечебной физкультуры при детском церебральном параличе являются специально подобранные упражнения в соответствии с задачами лечебно-восстановительной работы, определяемые состоянием... перейти

» Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность у детей - это неспецифический синдром, развивающийся вследствие необратимого снижения почечных гомеостатических функций при любом тяжелом прогресс... перейти

» Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит или интерстициальный нефрит - острое или хроническое неспецифическое абактериальное, недеструктивное воспаление интерстициальной ткани почек, сопровождающееся вовлечением... перейти