Растенок - все о здоровье детей и будующих мам.
ГлавнаяНовостиКонтакты
 

Обструктивная уропатия

Обструктивная уропатия
Расширение почечной лоханки и чашечек с постепенно прогрессирующей атрофией почечной паренхимы, что сопровождается преимущественным нарушением функции дистальных канальцев (нарушается реабсорбция воды и подкисление мочи, что приводит к полиурии и вторично к полидипсии). Количество мочи может достигнуть 6-8 л/сут. В тяжелых случаях возможно развитие клинической картины канальцевого ацидоза.

Описан врожденный гидронефроз как следствие обструктивных нарушений на различных уровнях мочевыводящих путей, а также возникающие в результате поражений спинного мозга иннервации почек и мочевыводящих путей. Кроме синдрома полиурии/полидипсии, типично ощущение тяжести и боли в пояснице и животе, пальпаторное определение увеличенных почек. Возможно острое нарушение оттока мочи и развитие синдрома почечной колики. После прекращения приступа полиурия возобновляется. Иногда повышается артериальное давление из-за нарушения почечной гемодинамики. Часто присоединяется инфекция: появляется лихорадка, другие симптомы интоксикации, пиурия.


Возможно развитие пионефроза и клинической картины септического состояния, а также острого некротического папиллита и синдрома хронической почечной недостаотчности.

Плановая диагностика
При развитии канальцевого ацидоза реакция мочи становится щелочной. При присоединении инфекции в мочевом осадке появляются лейкоциты. При развитии некротического папиллита возникает макрогематурия, пиурия, обхождение некротических масс с мочой, развивается олигурия и азотемия. Гидронефроз выявляется ультразвуковыми методами исследования, ретроградной пиелографией (внутривенная урография часто невозможна из-за значительного снижения концентрационной функции почек).


Оцените статью: (10 голосов)
3.7 5 10
Статьи из раздела Нефрология на эту тему:
Интерстициальные заболевания почек
Хроническая почечная недостаточность





Новые статьи

» Ожирение
Ожирение
Основные принципы лечения ожирения: • низкокалорийная диета; • изменение образа жизни; • дозированные физические нагрузки; • физиотерапия и иглорефлексотерапия; • лекарственная терапия (препараты... перейти

» Плоскостопие
Плоскостопие
Плоские стопы делят на врожденные (около 5%) и приобретенные (до 95%). Врожденное плоскостопие встречается очень редко и связано с костными искривлениями вследствие неправильного положения плода, в ре... перейти

» Сколиоз
Сколиоз
Лечебная физическая культура - важнейшее средство в комплексной терапии сколиоза, которая направлена на решение следующих задач: • создание физиологических предпосылок для восстановления правильного ... перейти

» Нарушение осанки
Нарушение осанки
Путь к формированию правильной осанки и направленной коррекции ее нарушений начинается с методически правильно выполненного осмотра и, при необходимости, проведения углубленного обследования. Это обус... перейти

» Детский церебральный паралич
Детский церебральный паралич
Основным средством лечебной физкультуры при детском церебральном параличе являются специально подобранные упражнения в соответствии с задачами лечебно-восстановительной работы, определяемые состоянием... перейти

» Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность у детей - это неспецифический синдром, развивающийся вследствие необратимого снижения почечных гомеостатических функций при любом тяжелом прогресс... перейти

» Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит или интерстициальный нефрит - острое или хроническое неспецифическое абактериальное, недеструктивное воспаление интерстициальной ткани почек, сопровождающееся вовлечением... перейти