Растенок - все о здоровье детей и будующих мам.
ГлавнаяНовостиКонтакты
 

Исследование дыхательной функции. Ринанометрия

Исследование дыхательной функции. Ринанометрия
Данный метод исследования позволяет оценить трансназальное давление и воздушный поток при носовом дыхании путём вычисления сопротивления потока при заданном давлении.

Цель. Объективная оценка функции носового дыхания.

Показания. Субъективное ощущение пациентом затруднения носового дыхания, объективная оценка функции носового дыхания до и после лечения, исследование носового цикла.

Противопоказания. Ранний детский возраст (до 4-5 лет), высокая эмоциональная лабильность ребёнка (невозможность исследователя установить контакт с ребёнком). Измерение невозможно при двустороннем отсутствии носового дыхания.

Подготовка к исследованию. Объяснение пациенту сути проводимого исследования, туалет полости носа за 10-20 мин до начала риноманометрии и анемизация слизистой полости носа раствором деконгестантов.

Методика исследования. Наиболее применяемое и удобное исследование — передняя активная риноманометрия с использованием силиконовой маски.

Методика измерения с использованием силиконовой маски:
❖ проводят сбор и инициализацию компьютерной программой манометрического зонда; 
❖ обтурируют полностью одну ноздрю пациента специальным поролоновым валиком или заклеивают кусочком пластыря с установленной напорной трубкой, проверяя возможность утечки (носовое дыхание через данную ноздрю невозможно);
❖ просят пациента спокойно и равномерно дышать через манометрический зонд с закрытым ртом;
❖ анализируют полученные результаты и сохраняют их в памяти компьютера.

Интерпретация результатов.


Нормальные показатели передней активной риноманометрии у жителей средней полосы европейской части России:
❖ суммарный объёмный поток (до применения вазоконстриктора) — 647±18,3 см3/с;
❖ суммарный объёмный поток (после применения вазоконстриктора) — 720±13,9 см3/с;
❖ суммарное сопротивление (до применения вазоконстриктора) — 0,258±0,0164 Па/(см3хс);
❖ суммарное сопротивление (после применения вазоконстриктора) — 0,219±0,0153 Па/(см3хс).

Оперционные характеристики. В приборе используют датчики, измеряющие перепад давления в резисторе потока и, следовательно, коррелированные величины воздушного потока и перепада давления в полости носа. При этом регистрируют типичную S-образную кривую в соответствии с формулой R=Ap/V. Программа вычисляет сопротивление потока на вдохе и выдохе при исходном давлении, значение которого устанавливает пользователь. Обычно показатель рассчитывают при постоянном давлении 75 или 150 Па.


Данные в сочетании с графиком позволяют судить о динамике состояния носовой полости в процессе обследования.

Факторы, влияющие на результат. Результат измерения абсолютно недостоверен при наличии перфорации перегородки носа. Основные причины ошибок при измерении:
❖ силиконовая маска недостаточно плотно прилегает к лицу пациента.
❖ напорная трубка содержит конденсат и/или перегнулась.
❖ фильтр, расположенный в конце манометрической трубки, загрязнён или повреждён.
❖ во время переднего измерения или при измерении с помощью силиконовой маски пациент открыл рот.
❖ пациент не выровнял дыхание, поэтому регистрируемые кривые непостоянны.

Осложнения. Соблюдение правил эксплуатации оборудования и методики измерения не допускает возможности нанесения .



Оцените статью: (13 голосов)
4.46 5 13
Статьи из раздела Отоларингология на эту тему:
Акустическая ринометрия
Биопсия и цистологическое исследование полости носа. Биопсия
Исследование двигательной активности цилиарного аппарата с помощью компьютерной микровидеоскопии
Исследование калориферной функции слизистой оболочки полости носа
Исследование полости носа с помощью оптических систем. Эндоскопическое исследование полости носа





Новые статьи

» Ожирение
Ожирение
Основные принципы лечения ожирения: • низкокалорийная диета; • изменение образа жизни; • дозированные физические нагрузки; • физиотерапия и иглорефлексотерапия; • лекарственная терапия (препараты... перейти

» Плоскостопие
Плоскостопие
Плоские стопы делят на врожденные (около 5%) и приобретенные (до 95%). Врожденное плоскостопие встречается очень редко и связано с костными искривлениями вследствие неправильного положения плода, в ре... перейти

» Сколиоз
Сколиоз
Лечебная физическая культура - важнейшее средство в комплексной терапии сколиоза, которая направлена на решение следующих задач: • создание физиологических предпосылок для восстановления правильного ... перейти

» Нарушение осанки
Нарушение осанки
Путь к формированию правильной осанки и направленной коррекции ее нарушений начинается с методически правильно выполненного осмотра и, при необходимости, проведения углубленного обследования. Это обус... перейти

» Детский церебральный паралич
Детский церебральный паралич
Основным средством лечебной физкультуры при детском церебральном параличе являются специально подобранные упражнения в соответствии с задачами лечебно-восстановительной работы, определяемые состоянием... перейти

» Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность у детей - это неспецифический синдром, развивающийся вследствие необратимого снижения почечных гомеостатических функций при любом тяжелом прогресс... перейти

» Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит или интерстициальный нефрит - острое или хроническое неспецифическое абактериальное, недеструктивное воспаление интерстициальной ткани почек, сопровождающееся вовлечением... перейти