Растенок - все о здоровье детей и будующих мам.
ГлавнаяНовостиКонтакты
 

Акустическая ринометрия

Акустическая ринометрия
Акустическая ринометрия — лишь дополнительный метод диагностики, применяемый в совокупности с риноманометрией и эндоскопическим исследованием полости носа.

Цель. Определение геометрии воздухоносного пространства полости носа.

Показания. Оценка эффективности проводимого хирургического вмешательства при коррекции аномалий внутриносовых структур (септопластика, операции на носовых раковинах).

Противопоказания. Отсутствуют.

Подготовка к исследованию. Предварительный туалет полости носа.

Методика исследования:
❖ Подбирают носовой зонд. Обычно детям от рождения до 3 лет применяют мини-зонд, старше 3 лет — стандартный зонд. При использовании стандартного зонда индивидуально под размер ноздри пациента подбирают носовой адаптер (размер S, М или L).
❖ Инициализируют зонд компьютерной программой.
❖ Наносят на край носового адаптера, контактирующего с ноздрёй, звукоизолирующий гель для предотвращения звуковой утечки.
❖ Проводят трёхкратное измерение с оценкой уровня достоверности и сохраняют результаты.
❖ Анемизируют слизистую полости носа и повторно трёхкратно измеряют показатели через 15-20 мин.

Обычно акустическую ринометрию проводят до оперативного вмешательства, после операции — в день выписки, далее для контроля — через 1 мес после операции, через 3 мес, 6 мес, 1 год, 2 года.

Интерпретация результатов.


Нормальные показатели акустической ринометрии у жителей средней полосы европейской части России:
❖ общая минимальная площадь поперечного сечения (до вазоконстриктора) — 1,2510,0209 см2;
❖ общая минимальная площадь поперечного сечения 1 (после вазоконстриктора) - 1,53±0,016 см2;
❖ общая минимальная площадь поперечного сечения 2 (до вазоконстриктора) — 1,56±0,025 см2;
❖ общая минимальная площадь поперечного сечения 2 (после вазоконстриктора) - 1,82±0,0218 см2;
❖ общий объём полости носа (до вазоконстриктора) — 19,1±0,379 см3;
❖ общий объём полости носа (после вазоконстриктора) — 22,0±0,413 см3. Стандартизованные показатели для детей отсутствуют.

Операционные характеристики. Алгоритм работы ринометра следующий. Процессор цифровых сигналов генерирует акустический сигнал. Через акустическую трубку направленная звуковая волна (с частотой около 20 кГц) следует по акустическому пути в полость носа (от нижних границ ноздри вдоль нижнего края средней носовой раковины к носоглотке).


Акустический сигнал отражается от неровностей рельефа носовой полости и воспринимается микрофоном. Информация из микрофона поступает в компьютер, анализируется и сравнивается с информацией, заложенной при калибровке прибора. Обработанный компьютером акустический сигнал отображается на мониторе в виде кривых с минимальными площадями поперечного сечения полости носа и объёмами — произведение определённой минимальной площади поперечного сечения на её удаление от входа в нос.

Факторы, влияющие на результат. Измерение считают недостоверным при наличии перфорации перегородки носа, при площади поперечного сечения в наиболее узком участке полости носа менее 0,2 см2 для стандартного зонда и менее 0,075 см2 для мини-зонда.

Основные требования к проведению акустической ринометрии:
• носовой адаптер должен точно соответствовать величине ноздри пациента (между адаптером и кожей не должно оставаться просвета), при этом недопустимо излишнее давление адаптера на крыло носа (мини-зонд рекомендовано применять у детей до 3 лет).
• перед началом исследования необходима калибровка аппарата.
• нежелательно проведение калибровки и исследования при уровне шума выше 60 дБ.
• температура воздуха в помещении, где проводят исследование, должна быть постоянной на уровне 20-24 °С.
• исследование с каждой стороны проводят троекратно, в зачёт идут показатели средней кривой.
• во время исследования пациент должен задержать дыхание и держать закрытым рот.

Осложнения.


Соблюдение правил эксплуатации оборудования и методики измерения не допускает возможности нанесения вреда здоровью пациента.

Альтернативные методы. Компьютерная томография, ядерно-магнитный резонанс.


Оцените статью: (10 голосов)
3.4 5 10
Статьи из раздела Отоларингология на эту тему:
Биопсия и цистологическое исследование полости носа. Биопсия
Исследование двигательной активности цилиарного аппарата с помощью компьютерной микровидеоскопии
Исследование дыхательной функции. Ринанометрия
Исследование калориферной функции слизистой оболочки полости носа
Исследование полости носа с помощью оптических систем. Эндоскопическое исследование полости носа





Новые статьи

» Ожирение
Ожирение
Основные принципы лечения ожирения: • низкокалорийная диета; • изменение образа жизни; • дозированные физические нагрузки; • физиотерапия и иглорефлексотерапия; • лекарственная терапия (препараты... перейти

» Плоскостопие
Плоскостопие
Плоские стопы делят на врожденные (около 5%) и приобретенные (до 95%). Врожденное плоскостопие встречается очень редко и связано с костными искривлениями вследствие неправильного положения плода, в ре... перейти

» Сколиоз
Сколиоз
Лечебная физическая культура - важнейшее средство в комплексной терапии сколиоза, которая направлена на решение следующих задач: • создание физиологических предпосылок для восстановления правильного ... перейти

» Нарушение осанки
Нарушение осанки
Путь к формированию правильной осанки и направленной коррекции ее нарушений начинается с методически правильно выполненного осмотра и, при необходимости, проведения углубленного обследования. Это обус... перейти

» Детский церебральный паралич
Детский церебральный паралич
Основным средством лечебной физкультуры при детском церебральном параличе являются специально подобранные упражнения в соответствии с задачами лечебно-восстановительной работы, определяемые состоянием... перейти

» Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность у детей - это неспецифический синдром, развивающийся вследствие необратимого снижения почечных гомеостатических функций при любом тяжелом прогресс... перейти

» Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит или интерстициальный нефрит - острое или хроническое неспецифическое абактериальное, недеструктивное воспаление интерстициальной ткани почек, сопровождающееся вовлечением... перейти