Растенок - все о здоровье детей и будующих мам.
ГлавнаяНовостиКонтакты
 

Магнитно-резонансная томография глотки, гортани и верхних дыхательных путей

Магнитно-резонансная томография глотки, гортани и верхних дыхательных путей
Магнитно-резонансная томография превосходит компьютерная томография по чувствительности к мягким тканям, что делает её методом выбора в диагностике объёмных образований глотки, гортани и верхних дыхательных путей.

Цель. Цель метода — диагностика объёмных образований глотки, гортани и верхних дыхательных путей.

Показания. Показания к выполнению магнитно-резонансной томографии — объёмные образования шеи.

Противопоказания. Противопоказание к проведению исследования — наличие любого ферромагнитного объекта, перемещение которого представляет опасность для пациента: внутричерепных ферромагнитных клипс, внутриглазных инородных металлических тел, искусственных клапанов сердца, внутренних инфузионных насосов для лекарственных препаратов, кохлеарных имплантатов, металлических протезов стремени.

Подготовка к исследованию. Подготовки детям старшего возраста не требуется. Детям первых 3-4 лет жизни исследование выполняют в состоянии медикаментозного сна.

Методика исследования.


Стандартная методика включает получение Т1- и Т2-зависимых изображений в аксиальной, коронарной и сагиттальной проекциях. Для дополнительного контрастирования используют препараты гадолиния.

Факторы, влияющие на результатКачество получаемых изображений зависит от физических параметров магнитно-резонансного томографа, движений пациента во время исследования.

Осложнения. Осложнений не встречается.

Интерпретация результатов. Врождённые кисты и свищи шеи Врождённые срединные кисты шеи
По средней линии шеи могут располагаться кисты щитовидно-язычного протока, эпидермоидные и дермоидные кисты. Развитие срединных кист и свищей шеи обусловлено частичным или полным незаращением щитовидно-язычного протока, образующегося в процессе эмбриогенеза щитовидной железы, которая перемещается от слепого отверстия языка вниз на переднюю поверхность шеи. Киста щитовидно-язычного протока всегда располагается по средней линии, уровень её локализации может быть различным — от корня языка до области шеи.


Здесь же может располагаться срединный свищ. Диагностику свищей шеи осуществляют посредством фистулографии. Кисту часто обнаруживают в детском возрасте после инфекции верхних дыхательных путей. В диагностике возможно использование УЗИ, а также компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Компьютерная томогафия выявляет срединно расположенное округлое жидкостное образование гомогенной структуры, окружённое тонкой капсулой, которая может умеренно накапливать внутривенный контрастный препарат. Отчётливо выявляют заинтересованность соседних мышц и возможную связь кисты с подъязычной костью. Это важно для полного хирургического удаления кисты, включая тело подъязычной кости и рудименты протоков вплоть до слепого отверстия языка. На снимке, полученном при помощи магнитно-резонансной томографии, киста имеет низко- или среднеинтенсивный сигнал в Т1- и средне- или высокоинтенсивный сигнал в Т2-режиме.

Эпидермоидные и дермоидные кисты — подкожные кистозные образования негомогенного строения, имеющие в своём составе участки не только жидкостной, но и жировой, а также повышенной плотности, выявить которые можно при проведении УЗИ, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Эктопия щитовидной железы.


Нарушение миграции щитовидной железы в процессе эмбриогенеза приводит к формированию язычной щитовидной железы. Эктопированная щитовидная железа располагается в области корня языка и проявляется на боковой рентгенограмме симптомом нарушения пневматизации валлекул, который у 70% пациентов сочетается с сужением претрахеальных мягких тканей шеи в месте обычного расположения щитовидной железы. У таких пациентов язычная щитовидная железа — единственная тиреоидная ткань, что важно учитывать при планировании хирургических вмешательств. Диагноз подтверждается радиоизотопным исследованием и компьютерная томография без применения контрастного усиления. Содержащая йод тиреоидная ткань имеет на компьютерных томограммах повышенную плотность.

Врождённые боковые кисты шеи. Врождённые боковые кисты шеи — бронхиогенные кисты, происходящие из жаберных щелей и глоточных карманов. Чаще всего подобная киста возникает из второй жаберной щели и располагается кпереди от грудинно-ключично-сосцевидной мышцы на уровне или ниже подъязычной кости. Первая жаберная щель также может дать начало кисте, располагающейся впереди ушной раковины. В диагностике используют УЗИ, компьтерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Боковые кисты шеи характеризуются жидкостными значениями плотности, гомогенной структурой и типичным расположением.


Оцените статью: (10 голосов)
4.1 5 10
Статьи из раздела Отоларингология на эту тему:
Акустическая импедансометрия
Аудиометрия по длиннолатентным слуховым вызванным потенциалам
Аудиометрия по коротколатентным слуховым вызванным потенциалам
Воспалительные заболевания глотки
Врождённые аномалии развития гортани и трахеи





Новые статьи

» Ожирение
Ожирение
Основные принципы лечения ожирения: • низкокалорийная диета; • изменение образа жизни; • дозированные физические нагрузки; • физиотерапия и иглорефлексотерапия; • лекарственная терапия (препараты... перейти

» Плоскостопие
Плоскостопие
Плоские стопы делят на врожденные (около 5%) и приобретенные (до 95%). Врожденное плоскостопие встречается очень редко и связано с костными искривлениями вследствие неправильного положения плода, в ре... перейти

» Сколиоз
Сколиоз
Лечебная физическая культура - важнейшее средство в комплексной терапии сколиоза, которая направлена на решение следующих задач: • создание физиологических предпосылок для восстановления правильного ... перейти

» Нарушение осанки
Нарушение осанки
Путь к формированию правильной осанки и направленной коррекции ее нарушений начинается с методически правильно выполненного осмотра и, при необходимости, проведения углубленного обследования. Это обус... перейти

» Детский церебральный паралич
Детский церебральный паралич
Основным средством лечебной физкультуры при детском церебральном параличе являются специально подобранные упражнения в соответствии с задачами лечебно-восстановительной работы, определяемые состоянием... перейти

» Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность у детей - это неспецифический синдром, развивающийся вследствие необратимого снижения почечных гомеостатических функций при любом тяжелом прогресс... перейти

» Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит или интерстициальный нефрит - острое или хроническое неспецифическое абактериальное, недеструктивное воспаление интерстициальной ткани почек, сопровождающееся вовлечением... перейти