Растенок - все о здоровье детей и будующих мам.
ГлавнаяНовостиКонтакты
 

Гортанная ангина

Гортанная ангина
Гортанная ангина (подслизистый ларингит) — острое неспецифическое воспаление лимфаденоидной ткани гортани с развитием отёка и инфильтрации слизистой оболочки и распространением воспалительного процесса в подслизистый слой. Клиническая картина в зависимости от глубины, характера и распространённости процесса бывает разной, поэтому чаще выделяют отдельные нозологические единицы: отёк гортани, абсцесс гортани, эпиглоттит, флегмона гортани.

Классификация. Гортанная ангина бывает первичной и вторичной (распространение воспалительного процесса из глотки при паратонзиллитах, заглоточных абсцессах, флегмонах шеи).

Этиология. Вызывают заболевание стрептококки, реже — стафилококки. Причинами могут быть механическая травма, химические и термические ожоги, а также распространение воспалительного процесса из глотки (вторичная гортанная ангина).

Клиническая картина. Клиническая картина зависит от глубины, характера и распространённости процесса.


Вначале эти заболевания имеют сходную картину, поэтому уточнить диагноз часто удаётся лишь в процессе наблюдения. Правильному распознаванию помогает выраженность общих и местных симптомов. Характерна припухлость в гортани, часто суживающая её просвет, что и обусловливает серьёзность состояния. Это обстоятельство диктует необходимость ранней госпитализации таких больных.

Диагностика. Диагноз ставят на основании жалоб, данных общего ЛОР- и углубленного эндоскопического осмотров.

Лечение. Лечение гортанных ангин должно быть общим и местным. К общим мероприятиям относят назначение антибиотиков, дегидратационную терапию, отвлекающие (согревающий компресс на шею, ножные ванны) манипуляции. При абсцессе и флегмоне глотки и шеи — показано их вскрытие. Больные с отёком гортани должны быть помещены в стационар. Следует проводить этиопатогенетическое и симптоматическое лечение, а именно: применять дегидратирующие средства, например 40% раствор глюкозы или гипертонический раствор натрия хлорида внутривенно по 10-20 мл, 10% раствор кальция хлорида.


При аллергических отёках назначают антигистаминные препараты, системные глюкокортикоиды (гидрокортизон, преднизолон). Применяют также вагосимпатическую или внутриносовую новокаиновую блокаду: после анестезии передних концов нижних раковин в них внутрислизисто вводят от 2 до 5 мл 0,25% раствора прокаина. После такой блокады часто наступает быстрый положительный эффект: улучшается самочувствие больных, прекращается дальнейшее развитие воспалительного процесса, а стеноз, вызванный спазмом дыхательной щели, исчезает в течение 30 мин. Если, несмотря на все принятые меры, стеноз гортани нарастает, необходима трахеотомия.

Прогноз. При отсутствии своевременного и адекватного лечения возможно нарастание симптомов дыхательной недостаточности с развитием асфиксии.


Оцените статью: (9 голосов)
4.11 5 9
Статьи из раздела Отоларингология на эту тему:
Воспаление гортани
Острый ларингит
Острый ларинготрахеит
Отек гортани
Хондроперихондрит гортани





Новые статьи

» Ожирение
Ожирение
Основные принципы лечения ожирения: • низкокалорийная диета; • изменение образа жизни; • дозированные физические нагрузки; • физиотерапия и иглорефлексотерапия; • лекарственная терапия (препараты... перейти

» Плоскостопие
Плоскостопие
Плоские стопы делят на врожденные (около 5%) и приобретенные (до 95%). Врожденное плоскостопие встречается очень редко и связано с костными искривлениями вследствие неправильного положения плода, в ре... перейти

» Сколиоз
Сколиоз
Лечебная физическая культура - важнейшее средство в комплексной терапии сколиоза, которая направлена на решение следующих задач: • создание физиологических предпосылок для восстановления правильного ... перейти

» Нарушение осанки
Нарушение осанки
Путь к формированию правильной осанки и направленной коррекции ее нарушений начинается с методически правильно выполненного осмотра и, при необходимости, проведения углубленного обследования. Это обус... перейти

» Детский церебральный паралич
Детский церебральный паралич
Основным средством лечебной физкультуры при детском церебральном параличе являются специально подобранные упражнения в соответствии с задачами лечебно-восстановительной работы, определяемые состоянием... перейти

» Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность у детей - это неспецифический синдром, развивающийся вследствие необратимого снижения почечных гомеостатических функций при любом тяжелом прогресс... перейти

» Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит или интерстициальный нефрит - острое или хроническое неспецифическое абактериальное, недеструктивное воспаление интерстициальной ткани почек, сопровождающееся вовлечением... перейти