Растенок - все о здоровье детей и будующих мам.
ГлавнаяНовостиКонтакты
 

Вакцины для иммунотерапии хронических неинфекционных заболеваний и вредных привычек

Вакцины для иммунотерапии хронических неинфекционных заболеваний и вредных привычек
Вакцины для лечения хронических неинфекционных соматических заболеваний следует рассматривать как средство патогенетической иммунотерапии, так как их мишенями являются структуры, играющие ключевую роль в патогенезе неинфекционного заболевания.

На разных этапах экспериментальной разработки находится свыше 100 вакцин против хронических неинфекционных соматических заболеваний, в том числе вакцины для иммунотерапии болезни Альцгеймера, атеросклероза, рассеянного склероза, гипертонической болезни сахарного диабета 1-го типа, ревматоидного артрита и других аутоиммунных заболеваний, ожирения. Проходят клинические испытания антиникотиновая и антикокаиновая вакцины. Обширная литература посвящена применению вакцин в рамках комплексного лечения аллергии.

Вакцины против хронических неинфекционных соматических заболеваний конструируют, соединяя гаптен: (мишень) с носителем. В качестве носителей применяют вирусоподобные частицы, столбнячный и дифтерийный анатоксин, рекомбинантную В-субъединицу холерного токсина и др.


Мишени, против которых формируют иммунный ответ, определяются уровнем знаний о патогенезе конкретной болезни. Они весьма разнообразны: это белковые продукты патологического процесса (р-амилоид при болезни Альцгеймера); белок — переносчик холинэстеразы при атеросклерозе; медиаторы (ангиотензин I и II при гипертензии); цитокины при аутоиммунных заболеваниях; хемокины при атеросклерозе; рецепторы с патологической активностью (HMDA: Н-метил-Б-аспартат-рецептор при инсульте) и рецепторы врожденного иммунитета.

По механизму действия выделяют несколько групп вакцин против хронических неинфекционных соматических заболеваний.
• Вакцины, которые индуцируют гуморальный ответ на аутомолекулы, являющиеся ключевым элементом патогенетического процесса конкретного заболевания (цитокины, медиаторы, никотин или кокаин и др.).
• Вакцины — нормализаторы иммунопатологического процесса. Эти препара¬ты вызывают синтез противовоспалительных цитокинов, переключают Th2- ответ на Thl.
• Модификаторы функций TLR и их сигнальных путей.


Агонисты применяют прежде всего при аллергии, антагонисты — при аутоиммунных заболеваниях.

На современном этапе разработка вакцин против хронических неинфекционных соматических заболеваний не выходит за рамки экспериментов. В отдельных случаях начаты клинические испытания I или И фазы. Тем не менее накопленный опыт позволяет сделать ряд важных выводов.

Первые клинические испытания антиникотиновой вакцины показали, что ее эффективность существенно уступает эффективности антиинфекционных вакцин. Вакцина Nicotine-Qp прошла II фазу клинических испытаний. Она состоит из никотиновых дериватов, химически связанных с рекомбинантными вирусоподобными частицами бактериофага Qj3. Испытания были рандомизированными, плацебо-контролируемыми. Информацию об отказе от курения подтверждали лабораторными методами. Антитела против никотина выявили у 100% привитых. В первые 2 мес после завершения иммунизации количество отказавшихся от курения в опытной группе превышало показатели в контрольной группе на 12%, затем эта цифра возросла до 25% (через 180 сут) и сохранялась на уровне 20% до окончания срока наблюдения (12 мес).

Для патогенетической иммунотерапии конкретного хронического неинфекционного соматического заболевания требуется не одна, а несколько вакцин с разным механизмом действия.


Так, для иммунотерапии рассеянного склероза предлагают использовать антицитокиновые вакцины, антихемокиновые вакцины, вакцины, подавляющие Thl-клетки, и вакцины против основного белка миелина. При иммунотерапии атеросклероза предлагают применять не только вакцину против ферментов, участвующих в формировании бляшек, но и вакцину против курения, ожирения, а также против гриппа. Разработки комплексной вакцинотерапии хронических неинфекционных соматических заболеваний еще не начаты.

Не существует надежных методов проверки иммунологической и патогенетической безопасности вакцин для терапии хронических неинфекционных соматических заболеваний. Пока нет теоретических и методических инструментов, позволяющих предсказывать события, которые последуют после подавления функции конкретных эндогенных молекул, участвующих в патогенезе заболевания.

Опыты на животных не всегда гарантируют безопасность вакцин против хронических неинфекционных соматических заболеваний для человека. Так, первый вариант вакцины против болезни Альцгеймера (безопасный для лабораторных животных) вызвал возникновение менингоэнцефалита у привитых, что было связано с развитием у них опосредованного аутоиммунного ответа на (5-амилоид. Трудно прогнозировать, какие вакцины против хронических неинфекционных соматических заболеваний войдут в практику первыми и когда это произойдет.


Оцените статью: (11 голосов)
3.91 5 11
Статьи из раздела Вакцина и вакцинация на эту тему:
Модификаторы функций TOLL - подобных рецепторов и их сигнальных путей
Ожидания, связанные с развитием вакцинопрофилактики
Перспективы развития отдельных направлений
Технологии производства новых адъютантов





Новые статьи

» Ожирение
Ожирение
Основные принципы лечения ожирения: • низкокалорийная диета; • изменение образа жизни; • дозированные физические нагрузки; • физиотерапия и иглорефлексотерапия; • лекарственная терапия (препараты... перейти

» Плоскостопие
Плоскостопие
Плоские стопы делят на врожденные (около 5%) и приобретенные (до 95%). Врожденное плоскостопие встречается очень редко и связано с костными искривлениями вследствие неправильного положения плода, в ре... перейти

» Сколиоз
Сколиоз
Лечебная физическая культура - важнейшее средство в комплексной терапии сколиоза, которая направлена на решение следующих задач: • создание физиологических предпосылок для восстановления правильного ... перейти

» Нарушение осанки
Нарушение осанки
Путь к формированию правильной осанки и направленной коррекции ее нарушений начинается с методически правильно выполненного осмотра и, при необходимости, проведения углубленного обследования. Это обус... перейти

» Детский церебральный паралич
Детский церебральный паралич
Основным средством лечебной физкультуры при детском церебральном параличе являются специально подобранные упражнения в соответствии с задачами лечебно-восстановительной работы, определяемые состоянием... перейти

» Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность у детей - это неспецифический синдром, развивающийся вследствие необратимого снижения почечных гомеостатических функций при любом тяжелом прогресс... перейти

» Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит или интерстициальный нефрит - острое или хроническое неспецифическое абактериальное, недеструктивное воспаление интерстициальной ткани почек, сопровождающееся вовлечением... перейти