Растенок - все о здоровье детей и будующих мам.
ГлавнаяНовостиКонтакты
 

Вакцинация реципиентов трансплантатов

Вакцинация реципиентов трансплантатов
Трансплантация костного мозга влечет за собой утрату существующего поствакцинального иммунитета. Именно поэтому рекомендуют провести полный курс вакцинации заново, без учета предшествующих прививок. Как следует из рекомендаций Консультативного комитета по иммунизационной практике, в течение 1-4 лет после пересадки как собственных клеток, так и клеток донора иммунитет к столбняку, полиомиелиту, кори, ЭП, краснухе снижается, что требует повторной вакцинации.

Инактивированные вакцины против гриппа вводят через 6 мес после трансплантации с последующими ежегодными иммунизациями. Другие вакцины вводят через 1 год. Пневмококковую вакцину вводят дважды — через 12 и 24 мес, Hib-вакцины — трижды — через 12,14 и 24 мес после трансплантации независимо от возраста. Иммунокомпетентным пациентам вакцины против кори, краснухи и ЭП вводят через 24 мес. При реакции «трансплантат против хозяина» живые вакцины не вводят. Опыт применения вакцины против ветряной оспы недостаточен. Если необходимо вакцинировать конкретного больного, эту вакцину вводят также через 2 года (только иммунокомпетентным пациентам).


В отношении вакцинации против гепатита В после трансплантации рекомендаций нет, поскольку считают, что к моменту трансплантации заражение вирусом гепатита В уже могло произойти. Однако в настоящее время, когда вакцинацию против гепатита В проводят в период новорожденности, все меньше пациентов будут заражены вирусом гепатита В. Именно поэтому желательно, чтобы отделения трансплантации рекомендовали прививки против гепатита В.

Вакцинация пациентов с солидными опухолями подробно не разработана, и, очевидно, ее следует проводить аналогично. Больных, ожидающих трансплантацию органа, вакцинируют против ветряной оспы за 6-8 нед до начала терапии иммунодепрессантами. Если у таких пациентов нарушений иммунной системы не выявлено, вводят 1 дозу вакцины; в других случаях их вакцинируют двумя дозами, которые вводят с интервалом 3 мес.


Оцените статью: (8 голосов)
3.88 5 8
Статьи из раздела Вакцина и вакцинация на эту тему:
Вакцинация ВИЧ - инфицированных
Вакцинация иммунокомпрометированных пациентов
Вакцинация пациентов после сплензктомии или больных с нарушениями функций селезенки
Вакцинация пациентов с аллергическими заболеваниями
Вакцинация пациентов с заболеваниями кровеносной системы





Новые статьи

» Ожирение
Ожирение
Основные принципы лечения ожирения: • низкокалорийная диета; • изменение образа жизни; • дозированные физические нагрузки; • физиотерапия и иглорефлексотерапия; • лекарственная терапия (препараты... перейти

» Плоскостопие
Плоскостопие
Плоские стопы делят на врожденные (около 5%) и приобретенные (до 95%). Врожденное плоскостопие встречается очень редко и связано с костными искривлениями вследствие неправильного положения плода, в ре... перейти

» Сколиоз
Сколиоз
Лечебная физическая культура - важнейшее средство в комплексной терапии сколиоза, которая направлена на решение следующих задач: • создание физиологических предпосылок для восстановления правильного ... перейти

» Нарушение осанки
Нарушение осанки
Путь к формированию правильной осанки и направленной коррекции ее нарушений начинается с методически правильно выполненного осмотра и, при необходимости, проведения углубленного обследования. Это обус... перейти

» Детский церебральный паралич
Детский церебральный паралич
Основным средством лечебной физкультуры при детском церебральном параличе являются специально подобранные упражнения в соответствии с задачами лечебно-восстановительной работы, определяемые состоянием... перейти

» Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность у детей - это неспецифический синдром, развивающийся вследствие необратимого снижения почечных гомеостатических функций при любом тяжелом прогресс... перейти

» Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит или интерстициальный нефрит - острое или хроническое неспецифическое абактериальное, недеструктивное воспаление интерстициальной ткани почек, сопровождающееся вовлечением... перейти