Растенок - все о здоровье детей и будующих мам.
ГлавнаяНовостиКонтакты
 

Вакцинация пациентов с патологией пищеварительного тракта

Вакцинация пациентов с патологией пищеварительного тракта
Подходы к вакцинации данной категории больных отражают рекомендации по вакцинации пациентов с хроническими заболеваниями. Пациентов с данной патологией вакцинируют в период полной или максимально достижимой ремиссии на фоне поддерживающего лечения.

До настоящего времени педиатры не преодолели недоверия к вакцинации пациентов с хроническими заболеваниями печени как вирусной, так и другой (например, врожденной) этиологии, особенно когда стоит вопрос о вакцинации против гепатитов А и В. Между тем наличие у больных двух и более гепатитов утяжеляет поражение печени, может привести к развитию фульминантных форм гепатита, а также увеличивает риск развития цирроза и первичного рака печени. Для больных хроническим гепатитом С важно сформировать защиту против гепатитов А и В. Вакцинацию против вирусного гепатита В и других инфекций у детей с врожденной патологией печени, например с атрезией желчевыводящих путей, следует проводить как можно раньше, так как при декоменсации процесса, переходе в цирроз иммунный ответ на вакцинацию значительно снижается.

Вакцинацию проводят в период ремиссии или низкой активности (минимально достижимой активности аминотрансфераз).


Даже при короткой ремиссии (1 мес) больные хорошо переносят адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину и анатоксин дифтерийно-столбнячный с пониженным содержанием антигенов, а повышение уровня ферментов печени если и наблюдается, то незначительно и кратковременно. Вакцинация всех перечисленных пациентов иммунологически эффективна.

Недостаточный иммунный ответ отмечают у пациентов с поражением печени в терминальной стадии в период ожидания трансплантации печени. Только у 40% реципиентов трансплантатов печени при вакцинации против гепатита В двойной дозой препарата образуются анти-НВБ-антитела в титрах более 10 мМЕ/мл. Целесообразно вакцинировать домашнее окружение пациентов с хроническими заболеваниями печени против гепатитов А и В, гриппа.

Дисбактериоз как диагноз оправдан только у больных с расстройством стула на фоне массивной антибиотикотерапии, когда вопрос о прививке обычно не возникает. В других случаях этот диагноз неправомочен. Отклонения микробной флоры кала от нормы не являются поводом для отвода от прививки или для ее отсрочки


Оцените статью: (12 голосов)
4.08 5 12
Статьи из раздела Вакцина и вакцинация на эту тему:
Вакцинация ВИЧ - инфицированных
Вакцинация иммунокомпрометированных пациентов
Вакцинация пациентов после сплензктомии или больных с нарушениями функций селезенки
Вакцинация пациентов с аллергическими заболеваниями
Вакцинация пациентов с заболеваниями кровеносной системы





Новые статьи

» Ожирение
Ожирение
Основные принципы лечения ожирения: • низкокалорийная диета; • изменение образа жизни; • дозированные физические нагрузки; • физиотерапия и иглорефлексотерапия; • лекарственная терапия (препараты... перейти

» Плоскостопие
Плоскостопие
Плоские стопы делят на врожденные (около 5%) и приобретенные (до 95%). Врожденное плоскостопие встречается очень редко и связано с костными искривлениями вследствие неправильного положения плода, в ре... перейти

» Сколиоз
Сколиоз
Лечебная физическая культура - важнейшее средство в комплексной терапии сколиоза, которая направлена на решение следующих задач: • создание физиологических предпосылок для восстановления правильного ... перейти

» Нарушение осанки
Нарушение осанки
Путь к формированию правильной осанки и направленной коррекции ее нарушений начинается с методически правильно выполненного осмотра и, при необходимости, проведения углубленного обследования. Это обус... перейти

» Детский церебральный паралич
Детский церебральный паралич
Основным средством лечебной физкультуры при детском церебральном параличе являются специально подобранные упражнения в соответствии с задачами лечебно-восстановительной работы, определяемые состоянием... перейти

» Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность у детей - это неспецифический синдром, развивающийся вследствие необратимого снижения почечных гомеостатических функций при любом тяжелом прогресс... перейти

» Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит или интерстициальный нефрит - острое или хроническое неспецифическое абактериальное, недеструктивное воспаление интерстициальной ткани почек, сопровождающееся вовлечением... перейти