Растенок - все о здоровье детей и будующих мам.
ГлавнаяНовостиКонтакты
 

Дооперационная подготовка перед абортом

Дооперационная подготовка перед абортом
Поскольку предоперационный контакт анестезиолога с амбулаторным пациентом крайне ограничен во времени, очень важно собрать детальный анамнез заранее. Так как подавляющее большинство кандидатов для амбулаторной хирургии - здоровые люди, по шкале Американской ассоциации анестезиологов, основанной на градации физического состояния больных, соответствующие ASA 1-2, никакие анализы и исследования им не назначаются.

Классификация Американской ассоциации анестезиологов:
I. Практически здоровые.
II. Легкие заболевания без нарушения функций.
III. Тяжелые заболевания с нарушением функций.
IV. Тяжелые заболевания, которые в сочетании с операцией или без нее угрожают жизни больного.
V. Можно ожидать смерти больного в течение 24 ч после операции или без нее.

Предварительное анкетирование может позволить снизить количество исследований. Беспокойство перед операцией связано с опасением неизвестности, страхом осложнений и неблагоприятного исхода как операции, так и анестезии.


У пациенток также присутствует эмоциональный компонент, связанный с характером процедуры (прерывание желанной или нежеланной беременности).

Анестезиолог обязан учитывать все эти моменты при составлении плана премедикации, анестезии, так как сильное беспокойство через дисфункцию автономной нервной системы может стать причиной аритмий, гипертензии, снижения кислотности желудка и повышения потребности в средствах анестезии. Традиционно премедикацию проводят для достижения следующих целей: снижения беспокойства, аналгезии, амнезии, снижения объема и кислотности желудочного содержимого, предупреждения послеоперационной тошноты и рвоты, уменьшения вагусных реакций, снижения потребности в анестетиках.

Премедикация, как и сам план анестезии, должна соответствовать индивидуальным особенностям пациентки. Мидазолам является одним из наиболее пригодных препаратов для амбулаторной премедикации в связи с тем, что его эффект после внутримышечного введения развивается очень быстро; также существует его конкурентный антагонист — флумазенил. Мидазолам снижает беспокойство пациенток перед операцией и не влияет на время пробуждения после кратковременных амбулаторных вмешательств.


Оцените статью: (10 голосов)
4.1 5 10
Статьи из раздела Аборт на эту тему:
Анестезия для установки ларингеальной маски при проведении аборта
Анестезия при проведении аборта
Выбор нестероидного противовоспалительного средства при аборте
Классификация нестероидных противовоспалительных средств
Механизмы действия нестероидных противовоспалительных средств





Новые статьи

» Ожирение
Ожирение
Основные принципы лечения ожирения: • низкокалорийная диета; • изменение образа жизни; • дозированные физические нагрузки; • физиотерапия и иглорефлексотерапия; • лекарственная терапия (препараты... перейти

» Плоскостопие
Плоскостопие
Плоские стопы делят на врожденные (около 5%) и приобретенные (до 95%). Врожденное плоскостопие встречается очень редко и связано с костными искривлениями вследствие неправильного положения плода, в ре... перейти

» Сколиоз
Сколиоз
Лечебная физическая культура - важнейшее средство в комплексной терапии сколиоза, которая направлена на решение следующих задач: • создание физиологических предпосылок для восстановления правильного ... перейти

» Нарушение осанки
Нарушение осанки
Путь к формированию правильной осанки и направленной коррекции ее нарушений начинается с методически правильно выполненного осмотра и, при необходимости, проведения углубленного обследования. Это обус... перейти

» Детский церебральный паралич
Детский церебральный паралич
Основным средством лечебной физкультуры при детском церебральном параличе являются специально подобранные упражнения в соответствии с задачами лечебно-восстановительной работы, определяемые состоянием... перейти

» Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность у детей - это неспецифический синдром, развивающийся вследствие необратимого снижения почечных гомеостатических функций при любом тяжелом прогресс... перейти

» Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит или интерстициальный нефрит - острое или хроническое неспецифическое абактериальное, недеструктивное воспаление интерстициальной ткани почек, сопровождающееся вовлечением... перейти