Растенок - все о здоровье детей и будующих мам.
ГлавнаяНовостиКонтакты
 

Прерывание беремнности у инфицированных ВИЧ женщин

Прерывание беремнности у инфицированных ВИЧ женщин
Если ВИЧ-инфекция диагностирована во время беременности, женщина может пожелать прервать даже запланированную и желанную беременность. Вне зависимости от того, по какой причине женщина, инфицированная ВИЧ или больная СПИДом, желает прервать,беременность, врач обязан предоставить ей возможности для ее прерывания с минимальным риском осложнений.

Права ВИЧ-инфицированных женщин закреплены статьей 36 Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера, 2002-2006 гг.», один из ее подразделов — подпрограмма «Неотложные меры по предупреждению распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека, в которой указано на право женщины самостоятельно решать вопрос о материнстве.

Согласно Приказу Минздрава России от 28 декабря 1993 г. «Об утверждении Перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности» ВИЧ-инфекция у беременной может стать основанием для прерывания беременности по медицинским показаниям при сроке свыше 12 нед.


При этом подчеркнуто, что искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям проводят только с согласия женщины. В приказе МЗСР РФ «Об утверждении Перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности» от 3 декабря 2007 г. в разделе «Инфекционные и паразитарные болезни» ВИЧ- инфекция отсутствует. Тем не менее в Приказе отмечено, что при некоторых инфекционных заболеваниях вопрос о прерывании беременности решается консилиумом в индивидуальном порядке.

Исключение ВИЧ-инфекции из списка медицинских показаний для прерывания беременности объясняется несколькими причинами. Во-первых, успехами, достигнутыми влечении ВИЧ/СПИДа: как известно, ВОЗ переквалифицировала ВИЧ/СПИД из разряда заболеваний с неизбежным летальным исходом в разряд хронических инфекций. Во-вторых, проведение комплекса профилактических мероприятий по предупреждению перинатального инфицирования позволяет с вероятностью 95—99% гарантировать рождение неинфицированного ребенка от ВИЧ-позитивной матери.


В-третьих, вызывало озабоченность то обстоятельство, что сроки прерывания беременности у ВИЧ-инфицированных значительно отличались от аналогичного показателя в общей популяции: в 2003—2007 гг. во II триместре беременность у ВИЧ-инфицированных в РФ прерывалась (искусственно или самопроизвольно) в 4 раза чаще, в том числе после 22 нед — в 6 раз чаще, чем у ВИЧ-отрицательных. Не вызывает сомнений, что операции по искусственному прерыванию беременности после 12 нед наносят существенный вред здоровью ВИЧ-позитивных женщин и отягощают прогноз основного заболевания.

В последние годы статистика, характеризующая особенности репродуктивного выбора ВИЧ-инфицированных женщин, изменилась. В РФ в 2007 г. 7880 ВИЧ-позитивных женщин завершили беременность родами, 4373 — прервали беременность. Соотношение родов и абортов у ВИЧ-инфицированных в 2007 г. составило 1:0,55, в то время как в общей популяции в РФ соотношение родов и абортов.

Относительно невысокий удельный вес абортов у ВИЧ-инфицированных можно объяснить двумя причинами.


Во-первых, высокой частотой сопутствующих инфекций, передающихся половым путем, воспалительных заболеваний женских половых органов и, следовательно, бесплодия. Во-вторых, активно проводимой работой по профилактике нежелательной беременности среди ВИЧ-инфицированных.

Искусственный аборт в I триместре для ВИЧ-позитивной женщины — достаточно безопасная операция, но только в том случае, если ее осуществляет квалифицированный специалист в асептических условиях, используя правильную технику проведения. К сожалению, юридические ограничения искусственных абортов повышают число криминальных абортов, которые делают неквалифицированные лица в антисанитарных условиях. С другой стороны, аборт не должен рассматриваться как метод планирования семьи. Каждая женщина, в том числе и ВИЧ-инфицированная, имеет право (и необходимо, чтобы имела возможность) сделать информированный выбор, касающийся беременности; ее нельзя принуждать ни прервать беременность, ни сохранить ее.


Оцените статью: (8 голосов)
3.88 5 8
Статьи из раздела Аборт на эту тему:
Консультирование ВИЧ-инфицированных по поводу прерывания беременности
Помощь и методы планирования семьи после искусственного аборта
Хирургические и другие медицинские методы прерывания беременности





Новые статьи

» Ожирение
Ожирение
Основные принципы лечения ожирения: • низкокалорийная диета; • изменение образа жизни; • дозированные физические нагрузки; • физиотерапия и иглорефлексотерапия; • лекарственная терапия (препараты... перейти

» Плоскостопие
Плоскостопие
Плоские стопы делят на врожденные (около 5%) и приобретенные (до 95%). Врожденное плоскостопие встречается очень редко и связано с костными искривлениями вследствие неправильного положения плода, в ре... перейти

» Сколиоз
Сколиоз
Лечебная физическая культура - важнейшее средство в комплексной терапии сколиоза, которая направлена на решение следующих задач: • создание физиологических предпосылок для восстановления правильного ... перейти

» Нарушение осанки
Нарушение осанки
Путь к формированию правильной осанки и направленной коррекции ее нарушений начинается с методически правильно выполненного осмотра и, при необходимости, проведения углубленного обследования. Это обус... перейти

» Детский церебральный паралич
Детский церебральный паралич
Основным средством лечебной физкультуры при детском церебральном параличе являются специально подобранные упражнения в соответствии с задачами лечебно-восстановительной работы, определяемые состоянием... перейти

» Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность у детей - это неспецифический синдром, развивающийся вследствие необратимого снижения почечных гомеостатических функций при любом тяжелом прогресс... перейти

» Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит или интерстициальный нефрит - острое или хроническое неспецифическое абактериальное, недеструктивное воспаление интерстициальной ткани почек, сопровождающееся вовлечением... перейти