Растенок - все о здоровье детей и будующих мам.
ГлавнаяНовостиКонтакты
 

Инсулинорезистентность типа А

Инсулинорезистентность типа А
При инсулиновой резистентности типа А наблюдается преимущественно поражение лиц женского пола подросткового возраста.

В допубертатном возрасте единственным клиническим симптомом является наличие acantosis nigricans, хотя инсулинорезистентность носит врожденный характер. В период полового созревания появляются умеренно выраженные признаки гиперандрогении (гирсутизм, акне), ановуляторный менструальный цикл, олигоменорея вплоть до аменореи. Девушки могут иметь разную степень гиперандрогении — от мягкого гирсутизма до тяжелой вирилизации. Изменения в содержании половых и гонадотропных гормонов близки к тако-вым при синдроме поликистозных яичников, являющихся фактором риска развития сахарного диабета 2 типа.

Наблюдается выраженная инсулинорезистентность, в крови у больных определяется гиперинсулинемия различной степени. Диабет или нарушенная толерантность к глюкозе являются одним из наиболее поздних проявлений синдрома и могут быть компенсированы метформином.

Причиной развития синдрома инсулинорезистентности типа А являются обнаруженные мутации в гене рецептора инсулина, приводящие к нарушению функциональной активности рецептора, Имеются также сообщения о наличии дефектов пострецепторного механизма, участвующего в передаче биологического сигнала действия инсулина.


Предполагаются как аутосомно-доминантное, так и аутосомнорецессивное наследование с различной степенью пенетрантности.

Представляет интерес клинический варинт инсулинорезистентности типа А, сочетающейся с явлениями акромегалии: ускорение роста в сочетании с акромегалоидными чертами лица, макроглоссией, увеличением ушных раковин, акральной гипертрофией. Предполагается, что причиной такой симптоматики является так называемая селективная инсулиновая резистентность. При этом часть тканей в организме имеет нормальные инсулиновые рецепторы, а гиперинсулимизм, вызванный рецепторными нарушениями в других тканях, приводит к анаболическому эффекту вплоть до развития акромегалоидного фенотипа в тканях с нормально функционирущими рецепторами.


Оцените статью: (15 голосов)
3.87 5 15
Статьи из раздела Сахарный диабет у детей на эту тему:
Атаксия Фридрейха
Когда следует заподозрить диабет взрослого типа у детей?
Лепречаунизм
Лечение
Липоатрофический диабет





Новые статьи

» Ожирение
Ожирение
Основные принципы лечения ожирения: • низкокалорийная диета; • изменение образа жизни; • дозированные физические нагрузки; • физиотерапия и иглорефлексотерапия; • лекарственная терапия (препараты... перейти

» Плоскостопие
Плоскостопие
Плоские стопы делят на врожденные (около 5%) и приобретенные (до 95%). Врожденное плоскостопие встречается очень редко и связано с костными искривлениями вследствие неправильного положения плода, в ре... перейти

» Сколиоз
Сколиоз
Лечебная физическая культура - важнейшее средство в комплексной терапии сколиоза, которая направлена на решение следующих задач: • создание физиологических предпосылок для восстановления правильного ... перейти

» Нарушение осанки
Нарушение осанки
Путь к формированию правильной осанки и направленной коррекции ее нарушений начинается с методически правильно выполненного осмотра и, при необходимости, проведения углубленного обследования. Это обус... перейти

» Детский церебральный паралич
Детский церебральный паралич
Основным средством лечебной физкультуры при детском церебральном параличе являются специально подобранные упражнения в соответствии с задачами лечебно-восстановительной работы, определяемые состоянием... перейти

» Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность у детей - это неспецифический синдром, развивающийся вследствие необратимого снижения почечных гомеостатических функций при любом тяжелом прогресс... перейти

» Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит или интерстициальный нефрит - острое или хроническое неспецифическое абактериальное, недеструктивное воспаление интерстициальной ткани почек, сопровождающееся вовлечением... перейти