Растенок - все о здоровье детей и будующих мам.
ГлавнаяНовостиКонтакты
 

Тиреотоксический криз

Тиреотоксический криз
Самое опасное для жизни больного осложнение тиреотоксикоза — тиреотоксический криз, который может быть вызван различными причинами; наиболее частые — проведение резекции щитовидной железы на фоне некомпенсированного тиреотоксикоза или неиспользование в пред- и послеоперационном периоде глюкокортикоидов. Кроме того, причинами криза могут быть отмена или неадекватное проведение антитиреоидной терапии, инфекционное заболевание, психическая травма, тяжелая физическая нагрузка, оперативное вмешательство вне щитовидной железы. Патогенез тиреотоксического криза в первую очередь сводится к резкому повышению выделения в кровь тиреоидных гормонов. На этом фоне усиливаются проявления относительной надпочечниковой недостаточности, так как тиреоидные гормоны усиливают метаболизм кортизола. На фоне криза возрастает потребность периферических тканей в глюкокортикоидах, что усиливает относительную надпочечниковую недостаточность. Криз, как правило, развивается в течение нескольких часов, реже — постепенно, в течение нескольких дней.


Нарастают возбуждение, тахикардия, появляется аритмия, повышаются температура и систолическое артериальное давление, диастолическое снижается, при дальнейшем развитии криза отмечается снижение как систолического, так и диастолического артериального давления, нарастают признаки сердечной недостаточности.

У больных отмечаются бессонница, рвота, диарея, потливость, чувство страха, резкая головная боль, олигурия, гиперемия лица, частое дыхание, удушье, резкое двигательное беспокойство, беспорядочные движения, которые сменяются адинамией, апатией, вплоть до коматозного состояния. Лечение тиреотоксического криза основывается на торможении синтеза и периферической конверсии тиреоидных гормонов, а также на подавлении адренергических реакций, вызванных тиреоидными гормонами.


Оцените статью: (10 голосов)
4 5 10
Статьи из раздела Эндокринология на эту тему:
Анатомия, эмбриология и физиология
Врожденный гипотиреоз
Диффузный токсический зоб
Методы обследования больных с заболеваниями щитовидной железы
Опухоли щитовидной железы





Новые статьи

» Ожирение
Ожирение
Основные принципы лечения ожирения: • низкокалорийная диета; • изменение образа жизни; • дозированные физические нагрузки; • физиотерапия и иглорефлексотерапия; • лекарственная терапия (препараты... перейти

» Плоскостопие
Плоскостопие
Плоские стопы делят на врожденные (около 5%) и приобретенные (до 95%). Врожденное плоскостопие встречается очень редко и связано с костными искривлениями вследствие неправильного положения плода, в ре... перейти

» Сколиоз
Сколиоз
Лечебная физическая культура - важнейшее средство в комплексной терапии сколиоза, которая направлена на решение следующих задач: • создание физиологических предпосылок для восстановления правильного ... перейти

» Нарушение осанки
Нарушение осанки
Путь к формированию правильной осанки и направленной коррекции ее нарушений начинается с методически правильно выполненного осмотра и, при необходимости, проведения углубленного обследования. Это обус... перейти

» Детский церебральный паралич
Детский церебральный паралич
Основным средством лечебной физкультуры при детском церебральном параличе являются специально подобранные упражнения в соответствии с задачами лечебно-восстановительной работы, определяемые состоянием... перейти

» Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность у детей - это неспецифический синдром, развивающийся вследствие необратимого снижения почечных гомеостатических функций при любом тяжелом прогресс... перейти

» Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит или интерстициальный нефрит - острое или хроническое неспецифическое абактериальное, недеструктивное воспаление интерстициальной ткани почек, сопровождающееся вовлечением... перейти