Растенок - все о здоровье детей и будующих мам.
ГлавнаяНовостиКонтакты
 

Эндоскопия в детской онкологии

Эндоскопия в детской онкологии
В последние десятилетия в современной медицине широкое распространение получили методы диагностики и лечения заболеваний внутренних органов, которые позволяют обходиться без широких открытых хирургических вмешательств. Наиболее активно это направление в медицине развивается в отношении исследования полых органов. Это органы желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, мочевой и половой систем и др. Эта группа методов, позволяющих визуально оценить состояние внутренних органов в режиме реального времени, а также при необходимости провести ряд дополнительных диагностических и лечебных манипуляций, объединяется единым понятием «эндоскопия» (от лат. eiulos — внутри, scopia — осматривать).

Методы эндоскопической диагностики у детей в онкологии:
1. Фиброскопия верхних дыхательных путей:
- передняя эпифарингоскопия;
- задняя эпифарингоскопия;
- ларингоскопия.
2. Фибробронхоскопия.
3. Фиброэзофагогастродуоденоскопия.
4. Колоноскопия.
5.


Лапароскопия.

Подготовка к исследования и методы обезболивания. Выбор метода обезболивания фиброскопии верхних дыхательных путей и фиброгастроскогхии проводится с учетом индивидуальных особенностей каждого клинического наблюдения и зависит от возраста ребенка, его состояния, конкретных задач исследования. Обязательным является обезболивание при выполнении эндоскопической биопсии. У детей старшей возрастной группы основным способом обезболивания является поверхностная анестезия, для которой применяется 2 % раствор лидокаина. Исследования под местной анестезией проводятся также у контактных, эмоционально устойчивых детей младшего возраста.

Для осуществления фиброскопии верхних дыхательных путей раствор анестетика распыляется с помощью специального распылителя, либо применяются препараты в виде официального аэрозоля. При необходимости осмотра носоглотки через полость носа проводится анестезия слизистой оболочки носа с одной или обеих сторон, при осмотре через полость рта — анестезия зева и слизистой оболочки ротоглотки.


В каждом конкретном случае решается вопрос о необходимости дополнительной анестезии поверхности тех или иных структур: дополнительная анестезия осуществляется путем орошения необходимой поверхности раствором анестетика с помощью шприца по катетеру, подведенному к нужной зоне через инструментальный канал эндоскопа. Во всех случаях общее количество 2 % раствора лидокаина не должно превышать 2-4 мл на одно исследование. Аллергические или токсические реакции на анестетик не отмечались ни в одном наблюдении.

Фиброэзофагогастродуоденоскопия у детей старше 5-6 лет выполняется под местной анестезией раствором лидокаина (2% — 2,0-4,0 хмл) либо с помощью официального аэрозоля лидокаина. У детей, не достигших 5-6-летнего возраста, исследование проводится под внутривенным наркозом, колоноскопия и лапароскопия всем больным выполняется под общим обезболиванием специалистом-анестезиологом.


Оцените статью: (11 голосов)
3.73 5 11
Статьи из раздела Онкология на эту тему:
Бронхоскопия опухолей
Диагностика лимфом у детей
Колоноскопия опухолей
Лабораторные методы диагностики опухолей
Лапароскопия опухолей

Вернуться в раздел: Онкология / Диагностика опухолей





Новые статьи

» Ожирение
Ожирение
Основные принципы лечения ожирения: • низкокалорийная диета; • изменение образа жизни; • дозированные физические нагрузки; • физиотерапия и иглорефлексотерапия; • лекарственная терапия (препараты... перейти

» Плоскостопие
Плоскостопие
Плоские стопы делят на врожденные (около 5%) и приобретенные (до 95%). Врожденное плоскостопие встречается очень редко и связано с костными искривлениями вследствие неправильного положения плода, в ре... перейти

» Сколиоз
Сколиоз
Лечебная физическая культура - важнейшее средство в комплексной терапии сколиоза, которая направлена на решение следующих задач: • создание физиологических предпосылок для восстановления правильного ... перейти

» Нарушение осанки
Нарушение осанки
Путь к формированию правильной осанки и направленной коррекции ее нарушений начинается с методически правильно выполненного осмотра и, при необходимости, проведения углубленного обследования. Это обус... перейти

» Детский церебральный паралич
Детский церебральный паралич
Основным средством лечебной физкультуры при детском церебральном параличе являются специально подобранные упражнения в соответствии с задачами лечебно-восстановительной работы, определяемые состоянием... перейти

» Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность у детей - это неспецифический синдром, развивающийся вследствие необратимого снижения почечных гомеостатических функций при любом тяжелом прогресс... перейти

» Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит или интерстициальный нефрит - острое или хроническое неспецифическое абактериальное, недеструктивное воспаление интерстициальной ткани почек, сопровождающееся вовлечением... перейти