Растенок - все о здоровье детей и будующих мам.
ГлавнаяНовостиКонтакты
 

Перикардит, обусловленный парвовирусом В19

Перикардит, обусловленный парвовирусом В19
Из семейства парвовирусов для человека патогенен только парвовирус В19, названный номером образца сыворотки человека, из которой он был впервые выделен. В последние годы отмечено, что парвовирус В19 является кардиотропным, особенно у детей, и может обусловить поражение перикарда, миокарда, развитие дилатационной кардиомиопатии.

Парвовирусные заболевания встречаются в любое время года, вспышки возникают в школах зимой и весной. При таких вспышках заболевает 20-60% детей и у многих инфекция протекает бессимптомно.

По данным массовых серологических исследований, антитела к парвовирусу В19 имеют около половины взрослых. Процент серопозитивных лиц быстро повышается с 5 до 18 лет и продолжает возрастать в дальнейшем, что указывает на заражение также и взрослых. Больные заразны в фазе виремии, когда вирус обнаруживают в мазках из зева, секрете дыхательных путей и сыворотке.

Перикардит возникает чаще у иммунологически ослабленных детей. Обычно перикардиту сопутствуют анемия, артралгии.


Также характерно поражение миокарда. В этом случае заболевание протекает в виде перимиокардита.

Клинически перикардит может протекать в острой форме (острый экссудативный перикардит) либо при хронической персистенции возбудителя - в форме экссудативно-констриктивного перикардита. Случаи констриктивного перикардита не описаны.

Парвовирус В19 высокоустойчив: он сохраняет жизнеспособность при 16-часовом нагревании при 60 ºС. В культурах клеток, обычно применяемых в лабораторной практике, он не размножается и инфекции у лабораторных животных не вызывает. Культивировать его удается в клетках-предшественниках эритроцитов, полученных из костного мозга человека, крови, пуповины или печени плода. Диагноз парвовирусного перикардита устанавливают при высеве возбудителя из перикардиального содержимого или по положительной ПЦР на вирус В19 из перикардиального биоптата.

Лечение
Отмечен положительный эффект лечения экссудативного парвовирусного перикардита внутривенным человеческим иммуноглобулином в дозе 0,2-0,4 г/(кг×сут) капельно в течение 5 дней. При осложненном течении доза может быть увеличена до 0,5 г/(кг×сут) (8 курсов) с последующей поддерживающей терапией по 0,1 г/(кг×сут) каждую неделю (5-6 курсов).


Оцените статью: (7 голосов)
4.29 5 7
Статьи из раздела Кардиология на эту тему:
Абсцесс перикарда
Агенезия перикарда
Актиномикоз перикарда
Альтерогенный перикардит
Вирусные перикардиты

Вернуться в раздел: Кардиология / Болезни перикарда





Новые статьи

» Ожирение
Ожирение
Основные принципы лечения ожирения: • низкокалорийная диета; • изменение образа жизни; • дозированные физические нагрузки; • физиотерапия и иглорефлексотерапия; • лекарственная терапия (препараты... перейти

» Плоскостопие
Плоскостопие
Плоские стопы делят на врожденные (около 5%) и приобретенные (до 95%). Врожденное плоскостопие встречается очень редко и связано с костными искривлениями вследствие неправильного положения плода, в ре... перейти

» Сколиоз
Сколиоз
Лечебная физическая культура - важнейшее средство в комплексной терапии сколиоза, которая направлена на решение следующих задач: • создание физиологических предпосылок для восстановления правильного ... перейти

» Нарушение осанки
Нарушение осанки
Путь к формированию правильной осанки и направленной коррекции ее нарушений начинается с методически правильно выполненного осмотра и, при необходимости, проведения углубленного обследования. Это обус... перейти

» Детский церебральный паралич
Детский церебральный паралич
Основным средством лечебной физкультуры при детском церебральном параличе являются специально подобранные упражнения в соответствии с задачами лечебно-восстановительной работы, определяемые состоянием... перейти

» Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность у детей - это неспецифический синдром, развивающийся вследствие необратимого снижения почечных гомеостатических функций при любом тяжелом прогресс... перейти

» Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит или интерстициальный нефрит - острое или хроническое неспецифическое абактериальное, недеструктивное воспаление интерстициальной ткани почек, сопровождающееся вовлечением... перейти