Растенок - все о здоровье детей и будующих мам.
ГлавнаяНовостиКонтакты
 

Перикардит при бруцеллезе

Перикардит при бруцеллезе
Бруцеллез - зоонозная бактериальная инфекционная болезнь с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя - Brucella. Известны 6 видов бруцелл и большое количество их биоваров. Патогенное значение имеют Br. melitensis (биовары 1-3). Наибольшее количество заболеваний бруцеллезом (42,3% случаев по России) зарегистрировано в Северо-Кавказском экономическом районе, где самыми неблагополучными являются Ставропольский край и Республика Дагестан. Заболевание характеризуется поражением ретикулоэндотелиальной системы, вовлечением в патологический процесс нервной, сосудистой и других систем, а также опорно-двигательного аппарата и склонностью к хроническому течению.

Болезнь начинается постепенно, иногда остро. Отмечаются выраженная лихорадка (до 39-40 градусов С), длящаяся 3-7 дней и более, признаки инфекционно-аллергического миокардита, возможны ангина, фарингит, сухой бронхит. Характерны боли в мышцах, костях, суставах. Если эти явления не прекращаются, на фоне специфической сенсибилизации развивается острый рецидивирующий бруцеллез.


Повторные лихорадочные приступы сменяются безлихорадочными периодами в течение 1-1,5 мес.

На высоте лихорадки наблюдаются возбуждение, бессонница, проливные поты, вне обострения сохраняются мышечная слабость, адинамия, тянущие боли в конечностях. Через 6 мес болезнь переходит в хроническую активную форму с периодическими очаговыми поражениями различных органов и систем. Возможны артриты, невриты, плекситы, радикулиты, орхит, эпидидимит, мастит, эндометрит. Состояние длительной ремиссии патологического процесса (месяцы, годы) определяется как хронический неактивный бруцеллез. Летальность - не более 2%.

Перикардиты при бруцеллезе описаны как у детей, так и взрослых. В большинстве случаев они обусловлены Br. melitensis и возникают в острой фазе заболевания. Бактериальный перикардит протекает с лихорадкой, ознобами, мышечными и суставными болями. Часто наблюдаются анемия и похудение. При кардиологическом исследовании выявляется острый выпотной перикардит. Экссудат, полученный при биопсии, имеет серозно-фибринозный характер.

Этиологический диагноз перикардита подтверждается высевом возбудителя из содержимого перикарда, а также с использованием серологических исследований (РСК, ИФА).

При лечении перикардита, вызванного бруцеллезом, назначают антибактериальные средства по прерывисто-циклической схеме: 10-12 дней с перерывом 7-10 дней, 2-3 курса со сменой антибиотиков.


Применяют тетрациклины (тетрациклин, метациклин, вибрамицин), рифампицин (бенамин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин и др.), левомицетин, которые сочетают с препаратами ко-тримоксазола (септрином, бисептолом). При тяжелых формах болезни дозы антибиотиков увеличивают. Обязательна патогенетическая терапия, включающая десенсибилизирующие, иммунокорригирующие препараты, дезинтоксикационные средства.


Оцените статью: (14 голосов)
3.93 5 14
Статьи из раздела Кардиология на эту тему:
Абсцесс перикарда
Агенезия перикарда
Актиномикоз перикарда
Альтерогенный перикардит
Вирусные перикардиты

Вернуться в раздел: Кардиология / Болезни перикарда





Новые статьи

» Ожирение
Ожирение
Основные принципы лечения ожирения: • низкокалорийная диета; • изменение образа жизни; • дозированные физические нагрузки; • физиотерапия и иглорефлексотерапия; • лекарственная терапия (препараты... перейти

» Плоскостопие
Плоскостопие
Плоские стопы делят на врожденные (около 5%) и приобретенные (до 95%). Врожденное плоскостопие встречается очень редко и связано с костными искривлениями вследствие неправильного положения плода, в ре... перейти

» Сколиоз
Сколиоз
Лечебная физическая культура - важнейшее средство в комплексной терапии сколиоза, которая направлена на решение следующих задач: • создание физиологических предпосылок для восстановления правильного ... перейти

» Нарушение осанки
Нарушение осанки
Путь к формированию правильной осанки и направленной коррекции ее нарушений начинается с методически правильно выполненного осмотра и, при необходимости, проведения углубленного обследования. Это обус... перейти

» Детский церебральный паралич
Детский церебральный паралич
Основным средством лечебной физкультуры при детском церебральном параличе являются специально подобранные упражнения в соответствии с задачами лечебно-восстановительной работы, определяемые состоянием... перейти

» Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность у детей - это неспецифический синдром, развивающийся вследствие необратимого снижения почечных гомеостатических функций при любом тяжелом прогресс... перейти

» Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит или интерстициальный нефрит - острое или хроническое неспецифическое абактериальное, недеструктивное воспаление интерстициальной ткани почек, сопровождающееся вовлечением... перейти