Растенок - все о здоровье детей и будующих мам.
ГлавнаяНовостиКонтакты
 

Классификация аномалий коронарных артерий

Классификация аномалий коронарных артерий
Всестороннюю классификацию аномалий коронарных артерий предложили P. Angelini и соавт. (1999).

Аномалии отхождения и хода.
◊ Отсутствие левого главного ствола (раздельное происхождение левой коронарной артерии).

◊ Аномальное местоположение коронарного устья в пределах корня аорты или около синусов Вальсальвы (для каждой артерии):
- высокое;
- низкое;
- комиссуральное.

◊ Аномальное местоположение коронарного устья вне нормальных коронарных аортальных синусов:
- правый задний аортальный синус;
- восходящая аорта;
- левый желудочек;
- правый желудочек;
- легочная артерия. Варианты:
- LCA, отходящая от заднего наружного синуса;
- Cx, отходящая от заднего наружного синуса;
- LAD, отходящая от заднего наружного синуса;
- RCA, отходящая от переднего правого наружного синуса;
- эктопическое отхождение (вне наружного синуса) любой коронарной артерии от легочной артерии:
от переднего левого синуса; от легочного ствола; от легочной ветви;
- дуга аорты;
- безымянная артерия;
- правая каротидная артерия;
- внутренняя грудная артерия;
- бронхиальная артерия;
- подключичная артерия;
- нисходящая грудная аорта.

◊ Аномальное отхождение коронарного устья от противоположного коронарного синуса (который может иметь объединенное происхождение или смежное двойное отверстие).


Варианты:
- RCA, отходящая от левого переднего синуса с аномальным ходом:
- позади атриовентрикулярной борозды или ретрокарди-ально;
- ретрокардиально*;
- между аортой и легочной артерией*;
- интрасептально*;
- кпереди от легочного ствола* или перикардиально;
- позади межжелудочковой борозды*;
- LAD, отходящая от правого переднего синуса с аномальным ходом:
- между аортой и легочной артерией;
- интрасептально;
- кпереди от легочного ствола* или перикардиально;
- позади межжелудочковой борозды;
- Cx, отходящая от правого переднего синуса с аномальным ходом:
- позади атриовентрикулярной борозды;
- ретроаортально;
- LCA, отходящая от правого переднего синуса с аномальным ходом:
- позади атриовентрикулярной борозды или ретрокарди-ально;
- ретрокардиально*;
- между аортой и легочной артерией*;
- интрасептально*;
- кпереди от легочного ствола* или перикардиально;
- позади межжелудочковой борозды*.


◊ Единая коронарная артерия.

• Аномалии, свойственные коронарной анатомии.
- Врожденный стеноз устья или атрезия (LCA, LAD, RCA, Cx):
- ямка коронарного устья;
- эктазия или аневризма коронарного устья;
- отсутствие коронарной артерии;
- гипоплазия коронарной артерии;
- интрамуральная коронарная артерия (мышечные мостики);
- субэндокардиальный ход коронарных артерий;
- коронарное пересечение;
- аномальное отхождение задней нисходящей артерии от передней нисходящей ветви или септальной пенетрирующей ветви;

* Если присутствует единственное общее устье, предполагают «единственную» коронарную артерию.

- отсутствие PD (расщепленная RCA);
- варианты:
- проксимальная + дистальная PDs, обе отходят от RCA;
- Отсутствие LAD (расщепленная LAD). Варианты:
- LAD + первая большая септальная ветвь;
- LAD, двойная;

◊эктопическое отхождение первой септальной ветви.

• Аномалии коронарного завершения.
- Несоответствующие артериолярные/капиллярные разветвления;
- фистула от RCA, LCA или инфундибулярной артерии:
- в правый желудочек;
- правое предсердие;
- коронарный синус;
- верхнюю полую вену;
- легочную артерию;
- легочную вену;
- левое предсердие;
- левый желудочек;
- множественные в правый + левый желудочек.

• Аномальные коллатеральные сосуды..



Оцените статью: (9 голосов)
4 5 9
Статьи из раздела Кардиология на эту тему:
Анамнез врождённых коронарных аномалий
Анамнез инфаркта миокарда
Аномалии дистального соединения коронарных артерий (коронарные фистулы)
Аномалии коронарных артерий
Аномальное отхождение левой главной коронарной артерии от лёгочной артерии





Новые статьи

» Ожирение
Ожирение
Основные принципы лечения ожирения: • низкокалорийная диета; • изменение образа жизни; • дозированные физические нагрузки; • физиотерапия и иглорефлексотерапия; • лекарственная терапия (препараты... перейти

» Плоскостопие
Плоскостопие
Плоские стопы делят на врожденные (около 5%) и приобретенные (до 95%). Врожденное плоскостопие встречается очень редко и связано с костными искривлениями вследствие неправильного положения плода, в ре... перейти

» Сколиоз
Сколиоз
Лечебная физическая культура - важнейшее средство в комплексной терапии сколиоза, которая направлена на решение следующих задач: • создание физиологических предпосылок для восстановления правильного ... перейти

» Нарушение осанки
Нарушение осанки
Путь к формированию правильной осанки и направленной коррекции ее нарушений начинается с методически правильно выполненного осмотра и, при необходимости, проведения углубленного обследования. Это обус... перейти

» Детский церебральный паралич
Детский церебральный паралич
Основным средством лечебной физкультуры при детском церебральном параличе являются специально подобранные упражнения в соответствии с задачами лечебно-восстановительной работы, определяемые состоянием... перейти

» Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность у детей - это неспецифический синдром, развивающийся вследствие необратимого снижения почечных гомеостатических функций при любом тяжелом прогресс... перейти

» Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит или интерстициальный нефрит - острое или хроническое неспецифическое абактериальное, недеструктивное воспаление интерстициальной ткани почек, сопровождающееся вовлечением... перейти