Атопический дерматит / Топическая кортикостероидная терапия

	Топическая кортикостероидная терапия В лечении атопического дерматита главное место занимает наружная терапия, которая основывается на регулярном применении смягчающих/увлажняющих средств для уменьшения сухости кожи, а в период обострения заболевания — топические глюкокортикостероиды. Топические кортикостероиды остаются стандартом терапии атопического дерматита на протяжении более полувека. Их эффективность убедительно подтверждена с позиций доказательной медицины: опубликованные в мировой литературе результаты более 80 рандомизированных клинических исследований, сравнивающих эффективность различных топических глюкокортикостероидов и плацебо у детей и взрослых, страдающих атопическим дерматитом, свидетельствуют о значительном улучшении течения заболевания после применения любого из них.
Статьи раздела 'Топическая кортикостероидная терапия':
	Клиническое использование топических глюкокортикостероидов в педиатрии Как известно, при бронхиальной астме алгоритм применения ингаляционных кортикостероидов досконально разработан и предусматривает регулярное использование топических стероидов в качестве поддерживающей терапии при среднетяжелом и т...
	Комбинированные препараты кортикостероидов Больные атопическим дерматитом имеют высокий риск развития осложнений в виде бактериальной, грибковой и вирусной инфекций кожи, что проявляется обострением заболевания, а нередко и его упорным тяжелым течением. В случае присоедине...
	Методы использования топических глюкокортикостероидов Итак, если при бронхиальной астме применение ингаляционных кортикостероидов показано регулярно, как минимум в течение нескольких месяцев, то режим использования топических глюкокортикостероидов при лечении атопического дерматита и...
	Механизм действия топической кортикостероидной терапии Молекулярно-биологические эффекты топических глюкокортикостероидов сходны с действием системных глюкокортикостероидов: липофильный гормон проникает через клеточную мембрану в цитоплазму, образуя комплекс с цитозольным глюкокортико...
	Побочные действия топических глюкокортикостероидов При соблюдении правил применения топической кортикостероидной терапии обычно удается значительно снизить частоту возникновения побочных эффектов, но полностью исключить их появления, в особенности при длительном применении, нельзя...
	Показания к применению топических глюкокортикостероидов Показания к применению топических глюкокортикостероидов при атопическом дерматите: • необходимость быстрого купирования зуда и воспаления в комбинации со смягчающими средствами; • проведение поддерживающей терапии (по показани...
	Правила выбора топических кортикостероидов Если возникает необходимость в использовании топических кортикостероидов, то при среднетяжелом и тяжелом течении атопического дерматита ребенку с 6-месячного возраста можно назначить гидрокортизона 17-бутират, алклометазон дипропи...
	Правила использования топических кортикостероидов Более 70% родителей детей, страдающих атопическим дерматитом, испытывают страх перед использованием топических кортикостероидов для лечения своего ребенка, а 25% взрослых больных неправильно выполняют рекомендации врача. Лишь 49 %...
	Причины неэффективности топических глюкокортикостероидов Показано, что несмотря на лечение наружным кортикостероидом, у 7 % новорожденных, 10 % детей и 19 % взрослых сохраняется тяжелое или очень тяжелое течение атопического дерматита. Прежде чем больному с атопическим дерматитом наз...
	Системная безопасность топических глюкокортикостероидов При длительном использовании топических глюкокортикостероидов (особенно, галогенизированных), а также на обширных участках кожи, возрастает риск возникновения системных побочных действий, связанных с угнетением гипоталамо-гипофиза...