Лабораторная диагностика СССУ / Нарушения ритма сердца и проводимости / Кардиология

Результаты лабораторных анализов крови малоинформативны при дисфункции синусового узла. Из-за того что гипокалиемия, гипонатриемия и гипокарбия могут усугублять дисфункцию синусового узла (ДСУ), необходимо обследование почек в рутинном порядке.

При подозрении на органическое поражение миокарда и проводящей системы сердца проводится иммунопатологическое исследование с определением уровня специфических антител к антигенам проводящей системы сердца, кардиомиоцитам, гладкой мускулатуре и эндотелию, определяется антинуклеарный фактор. Проводится биохимический анализ крови с определением АсАТ, АлАТ, ЛДГ, ЩФ, исследование иммунного статуса.

Дифференциальная диагностика
Дисфункция синусового узла может быть вызвана не только органическим поражением синоатриальный зоны, но и воздействием внекардиальных факторов. Среди некардиальных факторов, вызывающих различные проявления дисфункции СУ, одно из первых мест занимает вегетативная патология. Для дифференциальной диагностики вегетативной дисфункции СУ и органического поражения СУ предложен ряд медикаментозных и других тестов.

Самыми простыми и распространенными из них являются пробы с физической нагрузкой, ортостатическая проба и медикаментозные тесты (атропиновый, медикаментозная вегетативная блокада).

Различия в этиологии, клиническом и прогностическом значении вегетативной дисфункции СУ и органическим поражением СУ определяют различную тактику обследования и лечения больных с этими заболеваниями.