Лечение аневризм аорты / Болезни аорты / Кардиология

Лечение аневризм только хирургическое.

Хирургическое лечение аневризм грудного отдела аорты является наиболее сложной задачей сосудистой хирургии, так как хирургу приходится вмешиваться в кровообращение наиболее важных органов человека - это коронарные артерии, сонные артерии.

При выполнении большинства операций на дуге аорты применяются искусственное кровообращение и гипотермия, иногда требуется протезирование аортального клапана и аортокоронарное шунтирование. Основной метод операции - протезирование пораженного участка аорты с восстановлением кровотока по ветвям дуги аорты.

Хирургическое лечение аневризм брюшного отдела заключается в иссечении аневризматического мешка. Противопоказания к операции: острое расстройство мозгового кровообращения, тяжелая легочная недостаточность, недостаточность кровообращения IIБ-III степени, выраженное нарушение функции печени, почечная недостаточность, распространенная окклюзия подвздошных и бедренных артерий.

Эндоваскулярная операция - установка стент-графта
Смысл вмешательства в изолировании мешка аневризмы от кровотока специальным устройством - стент-графтом.

При этом кровоток остается внутри стент-графта, а полость аневризмы, находящаяся между наружной поверхностью стент-графта и измененной стенкой аорты, исключается из кровотока. Это приводит к тромбозу полости аневризмы (кровь, находящаяся без движения, самостоятельно тромбируется через короткий промежуток времени) с последующим замещением соединительной тканью.

Стентирование может проводиться в любых участках аневризматической аорты.