Многоводие или маловодие / Третий триместр: от 28 до 41 недели / Беременность

Если матка у вас маловата для вашего срока и акушерка легко может нащупать ребенка, нужно будет проверить, не мало ли у вас вод. Для этого надо будет сделать УЗ И.
Если амниотической жидкости слишком мало, это может означать, что
- у ребенка проблемы с почками и мочевым пузырем;
- плохо работает плацента.

Если у вас уже поздние сроки беременности, это также может означать, что
- вы перенашиваете ребенка;
- у вас подтекают воды.
На количество вырабатываемой жидкости влияют и некоторые лекарства, в частности нестероидные противовоспалительные средства. Есть свидетельства, что иногда увеличить количество околоплодных вод помогает обильное питье, хотя с этим согласны далеко не все врачи и акушерки.

На ребенка маловодие влияет по-разному: иногда малое количество вод связано с серьезными аномалиями развития. Случается, что у ребенка возникают проблемы с легкими и с конечностями, поскольку малое количество вод не позволяет ему нормально двигаться.

Если вод у вас мало, но ребенок нормально развивается, вас направят на дополнительные исследования. Бывает, что при маловодий матка во время родов сокращается неравномерно. Тогда схватки становятся очень болезненными, и рекомендуется эпидуральная анестезия. На родах будет присутствовать педиатр, и ребенка тщательно обследуют.

Некоторые медики считают, что маловодие в последние 2 недели беременности запрограммировано природой для того, чтобы индуцировать схватки. Впрочем, вопрос о том, что значит «мало», сам по себе спорный, отчасти потому, что трудно точно измерить количество жидкости, в которой плавает ребенок.

Многоводие
Повышенная выработка жидкости приводит к тому, что живот очень сильно раздувается, и вам неприятно и неудобно. Матка слишком велика для своего срока, а нащупать ребенка из-за жидкости трудно. Чтобы измерить, сколько именно у вас околоплодных вод, вам назначат УЗИ.

Многоводие возникает, если:
- у вас диабет;
- у вас проблемы с плацентой;
- у ребенка какая-то аномалия, из-за которой он не может глотать;
- у вас близнецы.

Оно может привести к:
- преждевременным родам из-за растущего размера и веса матки;
- нестабильному положению ребенка в матке — места у него по-прежнему много, и он может кувыркаться как хочет;
- преждевременному разрыву плодных оболочек;
- выпадению пуповины;
- тяжелому кровотечению после родов.

Если все дело в том, что у вас диабет, проблему можно решить, если удерживать в норме уровень сахара в крови.
Временно решить проблему поможет отвод жидкости при помощи амниоцентеза, но жидкость быстро возмещается, так что процедуру придется повторять.
Если на УЗИ выяснится, что у вашего ребенка какая-то аномалия, например атрезия пищевода, и он не может глотать, вас направят в больницу, где ребенку сразу после рождения сделают операцию..