Возникновение лимфангиом у детей связано с аномальным ростом или с нарушением нормального развития лимфатической системы, поэтому при рождении 50-65% этих образований уже имеются, 80-90% появляются в течение первых 2 лет жизни. Кистозные гигромы встречаются с частотой 1:12 000 новорожденных.
Симптомы капиллярной лимфангиомы: простые лимфангиомы имеют вид поверхностных, слегка возвышающихся, гладких однородных образований, напоминающих бородавки; размеры небольшие; могут быть единичными или множественными; локализация: чаще в полости рта, язык, реже — гениталии.
Симптомы отграниченной лимфангиомы: в отличие от простой лимфангиомы имеет глубокий подкожный компонент, состоящий из нескольких полостей; размеры чаще небольшие, но могут распространяться на несколько анатомических областей; могут быть единичными или множественными; локализация: лицо, грудная клетка, конечности.
Могут вызывать боли вследствие рецидивирующего инфицирования.
Симптомы кавернозной лимфангиомы обычно имеются уже при рождении; могут увеличиваться вследствие инфицирования или повреждения; локализация: язык, щеки, конечности, грудная клетка и забрюшинное пространство; при инфицировании может вызывать развитие макроглоссии, приводящее к нарушению глотания и обструкции дыхательных путей.
Симптомы кистозной лимфангиомы: характеризуется наличием многокамерных кистозных полостей, разделенных тонкими стенками. Выглядят как большие, мягкие, кистозные образования, вызывающие деформацию той области, где они расположены. Локализация: чаще — задняя поверхность шеи (75%) и подмышечные области (20%), реже — средостение, забрюшинное пространство, полость таза и паховые области.
Диагностика лимфангиом у детей:
При ретроспективном анализе родители пациентов обычно отмечают появление первых симптомов в течение первых 2 лет жизни.
Физикальное обследование:
При осмотре обычно обращают внимание на наличие припухлости в типичных местах, вызывающей деформации.
Лабораторные и инструментальные исследования:
Обязательный минимум для всех пациентов — общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма, обзорная рентгенограмма грудной клетки, УЗМ, рентгеновская компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.
Дифференциальная диагностика:
Проводится с гемангиомой, опухолью мягких тканей, опухолями средостения и забрюшинных пространств.
Лечение лимфангиомы у ребенка:
Основной метод лечения лимфангиом у детей — это одномоментное полное иссечение.
Основные принципы лечения ожирения: • низкокалорийная диета; • изменение образа жизни; • дозированные физические нагрузки; • физиотерапия и иглорефлексотерапия; • лекарственная терапия (препараты... перейти » Плоскостопие
Плоские стопы делят на врожденные (около 5%) и приобретенные (до 95%). Врожденное плоскостопие встречается очень редко и связано с костными искривлениями вследствие неправильного положения плода, в ре... перейти » Сколиоз
Лечебная физическая культура - важнейшее средство в комплексной терапии сколиоза, которая направлена на решение следующих задач: • создание физиологических предпосылок для восстановления правильного ... перейти » Нарушение осанки
Путь к формированию правильной осанки и направленной коррекции ее нарушений начинается с методически правильно выполненного осмотра и, при необходимости, проведения углубленного обследования. Это обус... перейти » Детский церебральный паралич
Основным средством лечебной физкультуры при детском церебральном параличе являются специально подобранные упражнения в соответствии с задачами лечебно-восстановительной работы, определяемые состоянием... перейти » Хроническая почечная недостаточность Хроническая почечная недостаточность у детей - это неспецифический синдром, развивающийся вследствие необратимого снижения почечных гомеостатических функций при любом тяжелом прогресс... перейти » Тубулоинтерстициальный нефрит и интерстициальный нефрит
Тубулоинтерстициальный нефрит или интерстициальный нефрит - острое или хроническое неспецифическое абактериальное, недеструктивное воспаление интерстициальной ткани почек, сопровождающееся вовлечением... перейти